儿童癫痫用药有什么特点
儿童选用抗癫痫药治疗的原则与成人基本相同，但要注意以下特点：
1、儿童期生长发育快，在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量，对于体重高于或低于标准体重的儿童，应参照标准体重给药，并结合临床和血药浓度调整给药剂量；
2、新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟，对药物的代谢和排泄能力差，药物在体内半衰期长，容易蓄积中毒；婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快，半衰期短，因此应在药物血浓度监测下根据临床调整剂量；
3、注意监测药物不良反应，定期查肝功、血常规等，尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加；
4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后，可以暂不用抗癫痫药，继续观察，若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药治疗；儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，间隔时间很长的复发，也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在，首次发作后即应给予AEDs治疗，如有明确的围产期脑损伤病史。
5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段，在选择抗癫痫药时，应充分考虑到对患儿认知功能的影响，在用药过程中应注意观察，如药物对患儿认知功能产生严重影响，应权衡利弊、必要时可更换药物。
6、有些儿童期特殊的癫痫性脑病除AEDs治疗外，可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法；
7、对于患线粒体病和有机酸血症合并癫痫的患儿，丙戊酸易引起肝损害，尽量不选用；对诊断为Alpers病合并癫痫的患儿应禁用丙戊酸，因丙戊酸可引起本病患者肝功能衰竭。
解释癫痫哪些病人适合手术治疗
持续存在产生癫痫发作的脑部持久性改变是癫痫的特点,并且出现相应的神经生物学、社会学以及认知心理学等方面的严重后果。所谓药物难治性癫痫是指用目前的抗癫痫药物在有效治疗期内在合理用药下不能终止发作或者是己被临床证实是难治的癫痫以及癫痫综合征,其治疗常需手术治疗。药物难治性癫痫1、药物难治的顽固性癫痫：药物难治的顽固性癫痫从外科手术的角度上看指的是
（1）1年以上的d痫病程。
（2）每月发作癫痫3-4次以上。
（3）经正规治疗应用2-3种一线抗癫痫药物后并且在血液药物浓度巳达到有效范围,仍不能控制癫痫发作的。
（4）因癫痫发作频繁而严重致残或者严重影响工作、学习和生活者。符合以上条件的患者在线抗癫痫药物治疗后应尽早进行手术为好。2、继发性（症状性）癫痫继发性或被称为症状性的癫痫多为部分性癫痫或部分继发全身性发作,一般有确定的癫痫发作起源灶,常呈进行性发展,癫痫发作频繁或趋于严重,发作间歇期患者可出现行为紊乱,并可导致发育延迟或者精神发育迟缓。颞叶内侧癫痫的复杂部分性发作常在青春期后变的难以应用药物控制发作。癫痫发作还可导致远隔部位的脑结构形成新的致痫灶而引起脑损害。并且频繁的癫痫发作能影响未成熟脑的发育和成长。尤其是随着CT和MRI、PET、SPECT和脑磁图等检查手段的出现,脑内存在的致痫病理性病变容易被上述的非侵袭检查方法发现,通过手术切除,效果较好。3、经手术切除不致于引起重要功能缺失的患者。经临床证实,下列疾病、癫痫综合症或者癫痫,为目前手术治疗好的适应症,遇到此类情况,应积极争取手术。（1）颞叶内侧硬化或者海马硬化。（2）皮质发育不良或畸形（3）良性以及低级别的肿瘤导致的癫痫（4）海绵状血管瘤导致的癫痫（5）脓肿腔或外伤瘢痕引起的癫痫（6）围生期前和围产期的血管病变。（7）偏身惊厥-偏瘫-癫痫综合症（HHE综合症）（8）Rasmussen脑炎导致的顽固性部分发作的癫痫（9）Landau-Kleffner综合症（10）频繁的跌倒发作
什么是癫痫小发作
专家提示，癫痫小发作又称失神发作，通常表现为失神发作，表现为短暂的意识丧失；发作短恢复快。癫痫患者通常表现为短暂的意识丧失，大部分患者意识上是完全的，偶尔出现意识障碍较浅，对周围有一些了解，能听到人说话但是不能回答，这个过程通常是比较短暂的。有的患者在吃饭时，可能突然一下把饭碗跟筷子跌落，两眼一瞪持续2到15秒，一般不会超过一分钟，每日可以发数次或数十次，可以突然发、突然终止，或者在和别人讲话时，讲的好好的突然会中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时会脸色苍白，但是经过几秒以后，又会完全恢复，可以继续正常交流。
