癫痫的病因有哪些 难治性癫痫如何治疗

陆丰市癫痫病医院

癫痫的病因有哪些

癫痫不是独立的疾病,而是一组疾病或综合征,引起癫痫发作的原因非常复杂,根据病因的不同,癫痫可分为以下三大类:1、特发性癫痫及癫痫综合征。主要由基因突变和某些先天性因素所致,有明确的遗传倾向,包括许多迄今仍不明病因的癫痫。常在某一特殊年龄段发病表现为部分性或全面性发作,具有特征性临床及脑电图表现,有较明确的诊断标准,药物较好。2、症状性癫痫及癫痫综合征。由各种明确的或可能的中枢神经系统病变引起,如脑结构异常和影响脑功能的各种病因所致,如先天性畸形、颅脑损伤、中枢神经系统感染、中毒、脑肿瘤、脑血管病、神经变性病等,遗传可能起到一定作用,较差。3、隐源性癫痫。较常见,临床表现提示为症状性癫痫,但未找到明确病因,可在特殊年龄段发病,但无特征性的临床及脑电图表现。此外,年龄、遗传因素、高热、缺氧;内分泌改变、电解质紊乱、药物过量、长期饮酒戒断、睡眠缺乏等因素与癫痫发作密切相关,在某些情况下可诱发或加剧癫痫发作,称为诱发因素。综上所述,癫痫的病因错综复杂,影响癫痫发作的因素也很多。癫痫反复发作会给病患的身体机能造成很大的损伤,癫痫患者应及时进行诊治,争取保持或恢复其生理和社会功能。

难治性癫痫如何治疗

床上确诊癫痫及发作类型,监测血药浓度的基础上,评价药物,治疗以传统的一线抗癫痫药物为主,如拉莫三嗪、妥必脂、奥卡西平、加巴喷丁、唑尼沙胺、替加滨、左乙拉西坦用于成人部分性难治性癫痫,添加治疗妥必脂、拉莫三嗪、奥卡西平、加巴喷丁用于儿童难治性部分性癫痫,奥卡西平、妥必脂、拉莫三嗪用于难治性部分性癫痫,单药治疗妥必脂用于儿童,成人及儿童难治性全面强直阵挛发作一线抗癫痫药物单药或多药治疗不佳,可试用钙离子通道阻滞剂,如盐酸氟桂嗪、尼莫地平、乙酰左胺,对失神发作可有短期或其他类型癫痫辅助用药,婴儿痉挛以及儿童药物难治性癫痫,可适用促甲状腺素、释放素,大量丙种球蛋白静脉注射糖皮质激素等。

原发性癫痫和继发性癫痫的区别

原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫,多见于儿童及青少年,绝大多数在30岁以前发病,继发性癫痫是除了遗传因素的,其他病因引起的如:脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤等,建议积极遵医嘱配合治疗。原发性癫痫病多发病于青少年期,一般是在临床上找不出其发作原因的,患者也没有神经系统阳性体征者,具有一定的遗传性。继发性癫痫通常比原发性癫痫好治。

原发性癫痫后有哪些症状表现

原发性癫痫多见于儿童及青少年,30岁之前发病,发作形式多是全身性的,常表现为:简单性失神,无其他伴随症状。原发性癫痫的症状表现有全面强直,阵挛性发作,阵挛期和发作后期,常伴有舌咬伤、尿失禁等症状,并容易造成窒息等伤害。癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的单纯部分性发作、肌阵挛、四肢抽搐,原发性癫痫的初发年龄不定,多在幼儿期和少年期起病,以典型大发作或典型小发作为临床表现。

怎么区分原发性癫痫和继发性癫痫

癫痫分为原发性癫痫和继发性癫痫,原发性癫痫又叫特发性癫痫,反癫痫的20%左右是指在目前现有的医疗检查条件和医学诊断水平下在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是原发性癫痫,也就是遗传有关的癫痫;原发性癫痫又称真性或特发性或隐源性癫痫,真正病因不明,经过各种现代检查,一些神经细胞发育异常,细胞内外电解质失衡,易受遗传因素影响,免疫功能缺陷。原发性癫痫和继发性癫痫具有明显的差异。

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