癫痫什么时候容易发作
癫痫的发作受很多因素的影响，不同患者诱发因素也有差别，癫痫的诱发因素很多，如治疗药物的血药浓度过低，药物之间的相互作用，比如说肝酶诱导。药物相关性之间的相关作用，药物的减药速度过快，自行的停药以及调整或者更换药物，患者的睡眠不足，睡眠剥夺，电子游戏、电视动画以及长时间上网、麻将、热水澡、发热、药物、音乐、读书、计算、疲劳、过度换气以及围月经期等等，这些情况下容易癫痫发作或者诱发癫痫的复发。
药物治疗后，保持无发作的时间越长，将来完全无发作的机会越大。有研究表明，在诊断癫痫后，到20年中，75%的患者可以达到至少持续五年的无发作，尽管其中一些患者仍需要服用药物。
癫痫发作的分类依据
癫痫发作的分类依据为部分性发作、全身性发作、不能分类的发作、各种情况下的发作、癫痫持续状态。
1、部分性发作：
特指首发的临床和脑电图征象表明初始的神经元群病理活动限于一侧半球的局限部分，根据有无意识障碍再分为简单部分性发作和复杂部分性发作，部分性发作可以发展为全身性发作。
2、全身性发作：
均有意识障碍及双侧大脑半球同时受累，脑电图呈双侧同步对称异常电活动。
3、不能分类的发作：
包括因资料不全而不能分类的患者，如新生儿某些痫性发作。
4、各种情况下的发作：
在各种情况下发生的癫痫发作，包括偶然发作、周期性发作、有诱发因素的发作等。
5、癫痫持续状态：
指一次持续时间长或反复发作，发作间期意识不恢复者，可分为部分性和全身性。
患者癫痫发作时尽可能将患者周围的异物，包括剪刀、尖锐物品收好，将患者衣服的扣子解开，使患者侧卧，并且将口腔内食物抠出，防止异物堵塞气道引起窒息和突然死亡，而掐患者人中的作用不大，如果患者处于癫痫持续状态，需及时送往医院治疗。
热性惊厥及相关癫痫综合征
一、热性惊厥
定义:发病前没有无热惊厥且大于1个月的患儿，出现与热性疾病相关的惊厥,排除了中枢神经系统感染和电解质紊乱。
热性疾病是指病人体温高于38.4,有些患儿惊厥后才出现明显的发热。
热性惊厥和惊厥伴发热是不同的概念,诊断时必须排除颅内感染,对伴有发热的惊厥发作,只要临床上疑有严重的细菌感染,特别是化脓性脑膜炎（尤其是部分治疗后化脑）,都需要进行腰穿CSF检查。
另外应注意有无预先存在的中枢神经系统异常,由于发热而触发惊厥,是否有低钙血症和低血糖等暂时性代谢紊乱。
二、与热性惊厥有关的癫痫综合征
1、热性惊厥附加症（FS）
年龄超过6岁和（或）出现无热的全面强直阵挛
2、全面性癫痫伴FS附加症（generalizedepilepsywith
febrileseizuresplus,GEFS）:
常见的表型为FS,少见的表型包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。
3、颞叶癫痫
4、婴儿期严重肌阵挛性癫痫（severemyoclonicepilepsyininfancy,SMEI）又称Dravet综合征。
是一种少见的癫痫综合征,特征为多有癫痫或热性惊厥家族史,起病前发育正常,发作始于1岁以内,初表现为由发热诱发的长时间的全面性或一侧性惊厥发作,以阵挛发作为主,EEG正常,此阶段常被诊断为FS。继之出现肌阵挛性跳动,常合并全身强直-阵挛发作、复杂部分性发作或失神发作,脑电图显示广泛性棘-慢波及多棘-慢波,为难控制性发作。患儿发病后出现智力运动发育落后或倒退,可出现共济失调、锥体束征。
5、肌阵挛站立不能性癫痫（myoclonicastaticepilepsy,MAE）又称Doose综合征。
通常2-5岁起病,发作开始时多伴有发热,以FS起病,以后出现肌阵挛-失张力发作、肌阵挛、不典型失神、失张力、肌阵挛站立不能发作,临床过程多变。肌阵挛可单发或成簇发作,失神发作不常见。EEG通常有不规则的弥漫性快棘慢复合波或多棘波,肌阵挛-失张力发作时,可有全导2-4Hz的棘慢复合波。发病后常出现发育落后,智力预后变化大,智力可正常,也可出现严重损害。
