并发有癫痫发作胶质瘤的治疗 一氧化碳中毒后癫痫

合浦县癫痫病医院

并发有癫痫发作胶质瘤的治疗

大约有30%-40%胶质瘤合并有癫痫发作,对于一些低级别的胶质瘤,癫痫发作往往是患者的主要症状,特别是位于颞叶、额叶的胶质瘤更易出现癫痫发作,而单纯的手术切除肿瘤,其癫痫发作往往不能完全缓解,手术后仍然有癫痫发作。有些患者手术后多年肿瘤未见复发,但存在有反复的癫痫发作,给患者工作与生活造成很大的影响。因此,对合并有癫痫的胶质瘤患者除切除肿瘤外,还应对癫痫灶进行处理,以减少或根除手术后的癫痫发作。其方法:

1、首先应对癫痫患者进行术前评估,进行视频脑电图监测,如果癫痫发作较频繁,好能监测到癫痫发作,根据脑电图间歇期放电和发作表现,确定癫痫病灶的部位及与肿瘤的关系,以及肿瘤与癫痫灶是否位于功能区。

2、手术中进行皮层脑电图监测,切除肿瘤,对有些肿瘤进行扩大切除,切除肿瘤后对癫痫灶进行处理。

3、对一些累及功能区的肿瘤与癫痫病灶,进行术中唤醒或功能区皮层电刺激确定功能区,确定功能区后再对癫痫病灶进行处理,大程度的切除病灶与大限度保护功能区。

一氧化碳中毒后癫痫

初冬,是取暖开始的季节,也正是煤气中毒的高发季节。近日,天津市第四中心医院癫痫外科治疗中心收治了数例有关煤气中毒后诱发癫痫的患者。术后,患者恢复良好,到目前为止未再发作。据天津市第四中心癫痫外科治疗中心主任杨忠旭介绍,一氧化碳中毒后癫痫发生率约为11%,其中早期出现癫痫发作约占70%,迟发性的癫痫发作约占30%。发作形式以强直-阵挛发作和强直性发作为多见,约占60%。常规终生服用抗癫痫药物治疗,对早期癫痫发作的治果相对有效,而对迟发性癫痫发作的较差;开颅手术可以达到完全控制癫痫发作的目的。其中一名为18岁的天津女孩,癫痫发作13年。由于3岁时煤气中毒,从5岁开始就出现突发左侧肢体僵直、抽搐,而后又出现右侧肢体抽搐,牙关紧闭,双眼左侧凝视,伴有意识障碍,恶心呕吐,每次发作持续约10分钟。这就是人们所说的“抽风”,被医院诊断癫痫,给予口服药物治疗后效果不佳。之后的9年里,女孩每个月发作20余天,尤其是月经前后,发作更加频繁,并有憋气、眼前黑视、幻听等。女孩的脾气也愈发怪异。据杨主任介绍,该患者属于一氧化碳中毒后迟发型癫痫。月经期前后发作频繁是与女性在排卵期时,体内激素都处于一个较高的水平,暂时的变化会引起达到的异常放电有关。要想治疗迟发型癫痫,可以通过开颅微创手术一次性完成。1个月前,该女孩在四中心医院癫痫外科中心行开颅微创手术治疗,术后,癫痫发作停止。另一位外省男孩,今年才16岁,但已被癫痫折磨了8年。在出生后3天,男孩不幸遭受了煤气中毒,于当地医院诊治后略好转。到了8岁却出现间断发作愣神,每天发作4-5次,持续数秒后缓解,这对于一个8岁的男孩来说,的确是一件很痛苦的事情。在当地医院就诊后,给予口服药物治疗,但不见明显缓解。1年后,9岁的男孩开始出现肢体抽搐,双眼凝视,伴有意识丧失,大约2-3分钟后缓解,发作频率为每周约5到10次。为了孩子的疾病,家人决定为孩子在四中心癫痫外科施行开颅手术治疗,术后恢复良好。男孩也脱离了癫痫的困扰。据杨主任介绍,该男孩也属于一氧化碳中毒后迟发癫痫的一种。这样的病例很多,所以,在此提醒市民一定要注意取暖,避免煤气中毒,如中毒后应立即到医院诊治,以免产生严重的后果。

脑外伤后怎样预防癫痫发作

出现脑部外伤,如果引起了明显的脑细胞的损伤,比如出现了脑梗塞,所以如果一旦出现脑细胞的损伤,早期需要积极的通过应用一些营养脑细胞的药物,必要时采取手术的方法进行处理,有效的预防癫痫的发作。脑外伤后预防癫痫措施主要包括,正确的早期处理,防止并发症,和恰当地应用抗癫痫药物。脑外伤后一旦有癫痫发作应及早抗癫痫治疗。

脑外伤引起癫痫应该怎样治疗

脑外伤以后出现癫痫,大部分都是可以的,有些患者出现癫痫,即使不用治疗,发作几次,过几年以后,随着大脑功能的自我修复可能就能自动痊愈。发现脑外伤癫痫疾病可以采用中西药配合治疗。脑外伤后引起癫痫,有早期癫痫也有晚期癫痫。

脑外伤癫痫的症状怎么缓解

脑外伤癫痫发作时要用比较软垫子等东西保护患者的头部,预防意外伤害,移开周围尖锐、硬、烫之物,以免受伤,在癫痫发作结束后,要将癫痫者放置于良好的恢复姿势以改善呼吸,不需作人口呼吸,尤其是口对口人工呼吸,因易将呕吐物挤入肺部,造成窒息。脑外伤癫痫的症状缓解主要是通过药物来进行缓解,平时要注意辛辣刺激性的食物是不能食用的,要忌烟忌酒,对浓茶和浓咖啡也是要避免的,要避免过于劳累,避免做激烈的运动,避免熬夜。脑外伤癫痫缓解主要以药物控制为主。

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