癫痫患者日常生活注意事项
前记:很多家属问癫痫患儿的日常生活中有什么特殊需要注意的,简单和大家说说:
1、饮食:不能暴饮暴食,切忌过饥或过饱,不能喝酒,不喝带酒精的饮料,不喝浓茶和浓咖啡,巧克力不是绝对的禁忌。中医认为羊肉等不能吃,但西医没有这方面的说法。
2、药物:大剂量的青霉素可能有一定的风险,但常规剂量的一般,一般人生病多数为常规的感染,如呼吸道感染,应用剂量不是大剂量,且时间短,一般剂量的头孢没有禁忌;感冒时尽量不用含扑尔敏的药物,有研究认为可能会增加癫痫发作的风险(不是绝对的,我们也发现很多患儿应用,但几乎未见到有诱发的);当用本身可能有肝损伤的药物如丙戊酸钠时,尽量不用联合应用同样可能有肝损害的药物,因可能会叠加,例如当应用丙戊酸钠时一般不同时应用红霉素,如果需要大环内酯类药物,阿奇霉素相对。
3、活动:频繁发作时避免体育或危险活动,加强监护,以免意外伤害;病情稳定时,一般的日常活动均可以参加,但不要过于激烈;尽量不要参加游泳、登山、跳水、赛车等运动,以免发生意外,骑自行车需要警惕,如果突然发作可能摔倒,甚至出现交通意外。
4、娱乐:一般的看电视、玩游戏没有禁忌,但要避免过度的游戏等刺激,对于有些癫痫是视觉诱发的,可能会诱发发作,尽量避免激烈闪光的刺激。
5、睡眠:避免过度劳累,保证充足的睡眠。
6、心态:保持乐观的心态,对癫痫的治疗要有信心和耐心。
哪些癫痫患者需要吃药
对于明确患有癫痫的病人,在评估药物的超过药物的潜在风险时,就建议进行抗癫痫药物治疗。就是在考虑了患者的发作类型、发作频率、年龄、性别、是否存在伴发疾病以及药物的不良反应后,再决定是否进行抗癫痫药物治疗。一般在首次强直阵挛发作后,应推迟到第二次发作发生后再决定是否开始考虑药物治疗。除了患者的脑电图提示发作间期存在癫痫性放电,或发作原因持续存在,如MRI证实皮质发育不良等,或评估再次发作将对患者的身体和心理危害超过药物治疗的风险,这样的患者可以考虑在首次发作后即应用药物治疗。而其他患者应在二次或更多次发作后,建议开始规范化药物治疗(但其中发作的间隔时间很长,比如大于一年以上的患者,可以适当考虑观察)。对于有自愈倾向的小儿良性癫痫,一般也不提倡药物治疗,尤其是Rolandic癫痫,只有程度重、发作频繁且在白天发作的患者才需要药物治疗;一岁以内的儿童如因发热引起的发作也不需要长期的药物预防性治疗。还有部分病人有明确的触发因素,如成人由酒精或药物所致的发作,或者紧张、疲劳或光敏所致的发作,如果发作很少且以后能避免这些情况的话,也可以先观察,而不予以药物治疗。
脑出血会导致癫痫吗
脑出血是可以造成癫痫的,因为癫痫的原理就是异常放电,原来脑物质没有破损的情况下,大脑保持一个正常放电的过程,一旦脑出血之后大脑结构受到损伤,放电的一些结构就会遭到破坏,传导结构也受到破坏,从而引起一系列的异常放电,终导致癫痫。所有脑手术后都可能出现癫痫,如脑出血手术、脑肿瘤手术、脑外伤手术、脑积水手术都可能出现癫痫,发育畸形或者切了一块病变的组织,就会形成疤痕,有疤痕形成就可能犯癫痫,这是很正常的。脑外伤后,脑部组织受到伤损,如颅内出血、凹陷骨折压迫或局部脑组织缺血、脑水肿等,而这些病症很容易导致羊癫风的发生。
颅脑外伤后癫痫可以用什么药?
颅脑外伤后引起的癫痫,抗癫痫药物主要有几大类,我们通常可以用,并不算辣,卡马西平,奥卡西平,苯妥英钠,氯硝西泮,左乙拉西坦,拉莫三嗪,加巴喷丁,乙琥胺,托吡酯等丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药物,对外伤性癫痫的大发作以及局部发作等均有较好的,并且丙戊酸钠一般使用缓释片,药效释放平稳、持久,对于癫痫的控制有良好的作用。脑外伤引起的癫痫常发生于颅脑损伤额叶和颞叶等部位受损所引起的。
颅脑外伤术后癫痫,怎么治果好?
颅脑外伤引起的癫痫症状,平时可以使用手术治疗和药物治疗,在治疗过程中,患者一定要多注意休息,不要熬夜,不要过度劳累,不要抽烟喝酒,要保证充足的睡眠时间,这样有利于病情的好转。颅脑外伤后出现的癫痫,属于继发性癫痫,临床比较常见,一般这种类型的癫痫可以较好的通过药物得到控制,之前发作过多次,不知为何没有及时用药。脑外伤癫痫首先要明确外伤部位,针对不同部位,通过CT、MRI检查等,确诊病变原因。