脑部手术后癫痫发作怎样处理
出现癫痫的原因很多,其中一个重要原因就是颅内占位,颅骨骨折,脑挫伤及其开颅手术。
一部分脑肿瘤病人在手术之前就可能会出现癫痫症状,还有一部分病人在颅脑手术以后出现,可以是在手术以后马上出现,也可以在术后数月或多年以后出现,这与肿瘤本身对周围脑组织结构的损害或手术所引起的脑组织疤痕等有关系。因而,在理论上,任何一个脑肿瘤病人无论是否曾经接受过手术,都存在发生癫痫的风险,但是对于其中的哪一小部分病人会发生癫痫,目前医学上还没有办法预先判定。
脑肿瘤术后一旦发生癫痫,需要考虑采取以下措施:
1、首先需要进行头颅MRI或CT检查,了解手术区域的情况,如果存在出血、脑积水、肿瘤复发等情况,需要采取相应处理措施;
2、其次可以采用抗癫痫药物治疗,常用的药物有丙戊酸钠(或德巴金)、卡马西平等,一般先采用单一药物治疗,检测血药浓度,根据病情调整用药剂量和药物种类,需要长期规则服药,切忌不按医嘱服药,更不可随便停药;
3、在日常生活中,需要注意避免从事驾驶、游泳等存在潜在危险的活动;饮食上避免饮酒、辣椒等刺激性的食物;避免情绪波动,起居尽量规律,保证足够睡眠等。
大部分术后癫痫是可以控制的。
什么是癫痫持续状态
癫痫持续状态的传统定义是,一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作超过30分钟,发作间期意识尚未恢复到发作前基线状态,由于对30分钟的时间界定一直存有争议,基于癫痫早期临床控制和脑保护,国际抗癫痫联盟在2001年提出,定义一次癫痫发作,包括各种类型发作,持续时间大大超出了该型癫痫的大多数病人发作时间或反复发作,发作间期患者意识不能恢复到基线水平,临床实际操作全面性癫痫发作持续大于5分钟,非惊厥发作或部分性发作持续大于15分钟或5-30分钟内,两次发作时间不能自行缓解需紧急治疗,以阻止演变为完全癫痫持续状态。
癫痫发作注意事项
如果发作时猝倒,并且很频繁,这种情况主要多见于某些儿童癫痫患者,必要时需要戴头盔,避免头部的摔伤。除此之外,如果癫痫患者发作时间持续比较长,应该尽快地120,把患者送到医院,要避免癫痫持续状态的发生。惊厥性癫痫发作是指发作时有明显的肢体抽搐,并伴有意识障碍的发作。
癫痫初期有什么症状
般癫痫的症状有:突然意识丧失,倒地,头后仰,膈肌痉挛出现吼叫,四肢抽搐,口吐白沫,面色青紫,两眼上翻,有时伴有大小便失禁,发作后对发作过程不能回忆,全身疼痛乏力言语及活动突然停止,双眼凝视或瞪眼,手中持物落地,发作停止后,继续原来活动局部或一侧肢体抽搐,若癫痫放电扩展可延至全身发作突然,意识模糊。患者突然出现一过性肌张力丧失,不能维持正常的姿势,累及的部位不同表现也是不一样的。癫痫有很多种类型,所以癫痫发作时症状不同。
癫痫影响智力吗
如果孩子患有癫痫病可能会影响智力发育的,因为癫痫是由于脑神经元异常放电,而出现的一系列反应,如果反复发作对脑功能会有一定的损伤,因此会影响智力发育。因为癫痫是大脑神经元突发性异常放电造成的疾病,有一种情况是癫痫病的发生会引起大脑发育不良的情况,这样就会引起孩子智力方面的问题。患有癫痫会影响智力。