脑电图能确诊癫痫吗 癫痫会遗传吗

汶川县癫痫病医院

脑电图能确诊癫痫吗

大部分癫痫患者的脑电图都可以出现异常,但是脑电图不能确诊癫痫。癫痫需要结合患者的临床表现以及辅助检查结果才能诊断。脑电图是癫痫的辅助诊断方法之一,不能确诊癫痫。大脑在某些情况下,也可能出现脑电图异常,比如热性惊厥的孩子、小儿脑发育不成熟、某些颅内结构异常、脑积水或者有肿瘤等,也可能出现脑电图的异常,出现间歇性放电、慢波等,甚至一些正常人的脑电图也并不一定都是正常的,因此,不能凭借脑电图异常而诊断癫痫。如果发现脑电图异常,还需要积极的完善相关检查,排外颅脑其他疾病,或者全身系统性疾病,如果患者有癫痫的症状,又有脑电图的异常,且排除了其他疾病,可以诊断癫痫。

癫痫会遗传吗

很多年轻的癫痫患者及家属关注这个问题,首先我会比较乐观的告诉您,大部分癫痫是不遗传的。

问这个问题的患者及家属一部分是要搞明白自己有癫痫了,生下来孩子会不会有癫痫,或者自己没有癫痫,但是已经生了一个有癫痫的孩子,如果再生是否还是会有癫痫?

判断癫痫是否会遗传可以从两方面来判断,直接的就是看看家族史,调查父系或者母系的家族三到四代成员之中有没有癫痫患病的,一般如果是遗传性的癫痫的话,至少会有两三个或者更多家族成员犯病,但是要排除后天获得的癫痫成员,比如脑出血,脑外伤,脑肿瘤等。另外判断癫痫是否遗传,可以从基因学角度来判断,现在医学发现了一些癫痫的相关基因,如果发现存在类似的基因,那么就有一定的遗传概率,但即使基因有问题,也不是的会有癫痫,有些是隐性遗传,有些是显性遗传。

目前发现的具有遗传性的癫痫主要有高热惊厥,一些婴幼儿良性的癫痫,和结节性硬化。虽然是遗传性的,比如结节性硬化,父辈是可以有结节不发病,还有些病人不是遗传过来的,而是自己基因突变的结果。

另外,还有一个比较客观的现象就是,遗传性癫痫大部分是良性的,就是只是在婴幼儿期发病,成年后就好了或者很少发作,而且不影响智力,能够像正常人一样学习工作生儿育女,因为只有这样,他的癫痫基因才会遗传下来,代代相传。而比较严重的癫痫,发作频繁,智力低下,无法学习工作社交的,不是由于过早的因病死亡,就是因为无法结婚生子而使得癫痫基因被淘汰。

所以,从癫痫治疗角度来说,有时候问到家族里有成员有癫痫病史的,特别是婴幼儿阶段有发作,成年后好了的这种癫痫家族史的,反而对癫痫患儿来说是个可喜的讯息。

难治性癫痫有哪些特点

难治性癫痫首先就是说肯定是符合癫痫的发作规律;第二难治性癫痫大部分都有多种发作类型;第三难治性癫痫多伴有智力或认知功能的伤害;第四个难治性癫痫适应社会能力或者是性格人格会有变化,一些难治性癫痫在儿童期有一些癫痫性脑病或癫痫性综合征,在成人期比方说严重的额叶性癫痫或者是颞叶癫痫也是难治性癫痫的范畴,比方说我们临床上通常不是特别害怕大发作,反而这些强直阵挛大发作经过治疗之后很快能得到有效控制,而一些我们所说的经典的复杂部分性发作,比如说精神运动性发作就是颞叶癫痫反而控制起来非常难,因为这些人有一部分是伴有颞叶海马的硬化的,就是颞叶海马结构出现变性了,这一部分癫痫患者可能终会走上手术之路,就是说有一部分患者是需要外科手术去解决的,而不是药物或者是一些非手术的办法能解决的。

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