胶质瘤和癫痫并存怎么治疗
脑胶质瘤比较难治，癫痫也不好治，当二者同时出现时，会发生什么？肿瘤引发癫痫的原因，主要有两种。种是由于脑胶质瘤的生长位置，或越长越大，压迫到了脑功能区，导致大脑神经元出现异常放电，从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现，但通过手术，大部分病人的癫痫症状都会消失；还有一部分病人术后仍旧有癫痫发作，需要继续吃抗癫痫的药物。第二种是术前没有癫痫发作，但是手术后出现了癫痫，这又分为两种情况。一种是术后很早就出现癫痫的，这可能是由于手术切除肿瘤后，局部病灶水肿、出血导致的。患者一方面要等待水肿和出血吸收，一方面可以咨询大夫使用相应的抗癫痫药物。另一种是术后几个月才出现的癫痫，这是因为切除肿瘤的脑区形成了瘢痕，随着瘢痕的增生，也会导致出现癫痫，这个时候也要找大夫使用抗癫痫药物。如果用药也没法控制癫痫，就要考虑手术治疗了。这两大类都可以归结为围手术期癫痫，其发生率高达30％。在治疗脑胶质瘤的过程中又半路杀出个继发性癫痫，可真让人担忧。那怎样才能对付这只“拦路虎”呢？实际上，好的办法就是提前预防癫痫。一般越是低级别的脑胶质瘤，由于病灶具有刺激性，出现癫痫的可能性就更大一些；那些高级别的脑胶质瘤，由于病灶区的细胞往往被破坏得很厉害，发生癫痫的机会反而小一些，或者癫痫发作得不典型。如果术前就有癫痫，那么对于继发癫痫、尤其是仅有继发性癫痫表现的胶质瘤，因其预后相对较好，在切除胶质瘤的同时切除完全切除病源灶，方可达到二者的可能，当二者并存时，不能只单纯的切除胶质瘤。
脑肿瘤为什么容易引起癫痫
脑肿瘤可能出现各种不同的症状，但癫痫是其常见的症状之一，有些脑肿瘤的病人开始就是表现为癫痫的症状，还有的脑肿瘤病人癫痫是其的症状，这些称为脑肿瘤相关性癫痫。脑肿瘤中常见的各种类型胶质瘤、脑膜瘤、脑转移瘤等都容易在病程的不同阶段发生癫痫。脑肿瘤相关性癫痫的发作的形式也多样，既可能是部分性发作如肢体的抽搐，也可能是全身性发作表现，出现短暂的意识丧失。亢先生就是这样一位脑肿瘤相关性癫痫的患者，他在半年前就开始有轻度的头痛，但是没有引起重视，半个月前突然晕倒在地，口吐白沫，两眼上翻，肢体抽搐。这是一个典型的癫痫大发作表现，俗称“羊角风”。很快磁共振就发现了他在左侧额叶有一个长径7cm肿瘤，手术后的病理诊断证实是一个WHOIII级的间变星形细胞瘤，IDH突变型，属于胶质瘤的一种类型。脑肿瘤病程过程中多种原因可能引起癫痫，但是可以大致分为脑肿瘤本身的因素和治疗相关性因素。从脑肿瘤本身来说，肿瘤在生长的过程中，肿瘤本身或者继发的出血、水肿等对周围脑组织的刺激、压迫和破坏，或者脑肿瘤中本身就有神经元或者胶质细胞成分，从而引起脑肿瘤周围大脑皮层神经元的异常放电引发癫痫。所以脑肿瘤位于幕上接近大脑皮层区域容易引起癫痫，而肿瘤位于幕下小脑组织区域则很少发生癫痫。从治疗的角度来说，脑肿瘤治疗过程中的各种治疗手段都可能引起癫痫。部分脑肿瘤在肿瘤手术切除后癫痫能得到比较好的控制，但是也可能进一步加重，甚至以前没有癫痫的脑肿瘤病人在手术后出现癫痫，因为肿瘤切除后的疤痕等也可能引起癫痫。肿瘤在手术后的放疗可能导致水肿等继发改变引起癫痫，肿瘤治疗过程中的各种药物包括化疗药物都有引起癫痫的可能。癫痫是脑肿瘤常见的一个症状，在脑肿瘤的整个治疗过程中，除了要控制肿瘤的生长外，还需要注意控制癫痫的发作，才能提高生活质量。
睡眠型癫痫的症状
在症状上，患者睡觉时突然会出现抽搐，全身痉挛，睡眠中可能会突然睁眼，心慌，还有可能出现肌张力的不全或其他障碍，少数患者出现睡眠相关性攻击性行为，会严重影响睡眠质量，导致睡眠的时间缩短，睡眠质量下降。睡眠型癫痫的症状，如下：主要表现在睡眠当中出现的嘴角抽动、一侧肢体的抽动。患者可能出现全面性发作，也有可能出现部分性发作，此外患者在睡眠当中也有可能出现发作性的恶心、呕吐等表现。
儿童睡眠障碍与癫痫发作的鉴别诊断
相关症状包括打呼噜、喉头哽咽、呼吸暂停、睡眠不安、张口呼吸、多汗、肢体抽动、磨牙、梦话、梦游、遗尿等症状儿童期常见的睡眠障碍如夜惊、梦魇和梦游等，由于有些症状与小儿癫痫相似，因此而容易混淆。儿童睡眠性癫痫和夜惊症的区别。
睡眠型癫痫注意什么不能吃的东西
癫痫病人睡觉时要注意，保持健康的睡眠方法，由于很多癫痫病人大发作是在夜间发作的，因为癫痫病人在睡觉时，呼吸变深变慢，呼出大量的二氧化碳，使体液偏于碱性，很容易激发大脑神经异常放电，造成癫痫病人的大发作。睡眠型癫痫病平时要注意生活规律，不熬夜，保持稳定的情绪，避免激动和劳累，不能喝酒，不能抽烟，不要吃易上火的东西。癫痫睡觉时应该，保持一个良好的睡眠姿势。
