晕厥和癫痫如何区别
由于晕厥具有发作性,且有些症状与癫痫病相似,如意识丧失、瞳孔散大,甚至也出现惊厥,二便失禁等,因此很容易误诊为癫痫。
以下几点可供鉴别诊断时参考。
(1)诱因:晕厥大多有明显的诱因,癫痫则多无明显诱因而突然发作。
(2)体位:晕厥大多发生于立位时,部分发生于坐位,很少发生于卧位,而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下,而癫痫倒下则是突然发生。
(3)前驱症状:晕厥前常有前驱症状,如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等,而小儿癫痫则较少。
(4)晕厥与失神发作的区别:后者起止突然,时间短暂且不跌倒,没有前驱症状和发作后不适。
(5)晕厥与癫痫大发作的区别:晕厥发作时面色苍白,血压降低,脉博慢而弱。而大发作时面色发绀,血压不低,脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见,即使有也历时极短,通常在15秒钟之内,而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征,而晕厥一般没有。
(6)脑电图:在晕厥发作时主要为慢波,晕厥发作后脑电图正常,而癫痫多有相应的放电波。
(7)其他:如查血糖可诊断低血糖性晕厥,心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。
如何防止睡眠中癫痫发作
癫痫是大脑功能紊乱所造成的,常见的发作形式是全身抽动,所以不少人误以为癫痫等于抽风病,实际上除了全身抽动之外,癫痫还有不少发作形式,如短暂性失神发作、精神运动性发作等,在治疗用药上也不相同。
早在公元前就有几位着名的医师指出:癫痫很容易在睡眠中发作,尤其是全身抽动发作。这个论点直到现代还是认为正确无误,所以在癫痫的诊断步骤中,医师常常会写上“睡眠诱发脑电图检查”的建议,说明做常规醒觉脑电图还不够,必须让病人入睡后再做脑电图,这样诊断就更加确切。
为什么在睡眠中更容易诊断癫痫呢?我们已经知道睡眠时脑电图可以看出非快速眼动相睡眠(NREM)和快速眼动相睡眠(REM),而癫痫则有特殊的波形,医学上称为棘波和尖波,这些是一种快速而短暂的小波。如果在脑电图上出现棘波或尖波,医师就可以放心地诊断病人有癫痫了。现在有科学家发现,当癫痫病人入睡后,在NREM时常常会出现阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波,特别是NREM的Ⅲ、Ⅳ期更明显。为什么会出现这种现象?科学家的解释是:癫痫病人在睡眠时丘脑皮层的反馈通路加强而且经常有波动性,所以在脑电图上就表现为阵发性活动,中间夹杂着棘波或尖波。
看了这则消息并非不让癫痫病人不睡觉来预防癫痫发作,而是希望病人注意睡眠中癫痫容易发作,所以在用药的技巧方面要作适当的调整,如您不一定非要吃药每天三次,每次一片,时间放在早上、中午和下午,您能不能改成早上、中午和晚上服?或者改成早上一片,晚上二片?这样在睡眠中药量就增大了,也就有足够的力量控制癫痫发作。有兴趣的读者不妨一试!
特效治疗癫痫偏方
中医治疗癫痫多以化痰熄风、清心泻火、活血化瘀、舒筋活络、镇静安神、通窍定痫、扶正固本、调和营卫为准则。药物治疗在明确诊断的基础上给予正规的抗癫痫药物,大部分癫痫通过正规的药物治疗都能得到或控制的目的,只有少部分的癫痫是药物难治性癫痫;
癫痫病为什么这么难治好
癫痫病往往很难完全这种疾病,大多数只能通过治疗减少发作的次数,往往不能完全,需要注意检查是继发性癫痫还是原发性癫痫,需要根据癫痫的发作类型,根据癫痫的病因来选择治疗方式,可以长期口服药物,主要是治疗原发性癫痫病很难,只能通过药物来控制。对于难治性癫痫、病情严重的患者、儿童青少年癫痫、女性癫痫等的特殊性了解不够,不能正确采用现代医学技术,导致病情延误,少数患者发生严重的。其中重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。
癫痫可以打疫苗吗
临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般不建议打麻疹疫苗的,由于这种药物会诱发癫痫的发作。如果患者目前病情稳定可以进行疫苗接种。