胶质瘤和癫痫并存怎么治疗 老年患者如何选择抗癫痫药物

永登县癫痫病医院

胶质瘤和癫痫并存怎么治疗

脑胶质瘤比较难治,癫痫也不好治,当二者同时出现时,会发生什么?肿瘤引发癫痫的原因,主要有两种。种是由于脑胶质瘤的生长位置,或越长越大,压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病人的癫痫症状都会消失;还有一部分病人术后仍旧有癫痫发作,需要继续吃抗癫痫的药物。第二种是术前没有癫痫发作,但是手术后出现了癫痫,这又分为两种情况。一种是术后很早就出现癫痫的,这可能是由于手术切除肿瘤后,局部病灶水肿、出血导致的。患者一方面要等待水肿和出血吸收,一方面可以咨询大夫使用相应的抗癫痫药物。另一种是术后几个月才出现的癫痫,这是因为切除肿瘤的脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,也会导致出现癫痫,这个时候也要找大夫使用抗癫痫药物。如果用药也没法控制癫痫,就要考虑手术治疗了。这两大类都可以归结为围手术期癫痫,其发生率高达30%。在治疗脑胶质瘤的过程中又半路杀出个继发性癫痫,可真让人担忧。那怎样才能对付这只“拦路虎”呢?实际上,好的办法就是提前预防癫痫。一般越是低级别的脑胶质瘤,由于病灶具有刺激性,出现癫痫的可能性就更大一些;那些高级别的脑胶质瘤,由于病灶区的细胞往往被破坏得很厉害,发生癫痫的机会反而小一些,或者癫痫发作得不典型。如果术前就有癫痫,那么对于继发癫痫、尤其是仅有继发性癫痫表现的胶质瘤,因其预后相对较好,在切除胶质瘤的同时切除完全切除病源灶,方可达到二者的可能,当二者并存时,不能只单纯的切除胶质瘤。

老年患者如何选择抗癫痫药物

老年患者选择用药时,要根据发作的类型来选择。

如果是部分性发作,一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪,也可以考虑使用奥卡西平。

如果是全面性发作,一般选择丙戊酸钠,如果老年人有肝肾功能不全,这些药物就可能会造成肝功能损害,造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小,但是这种药物抗癫痫作用相对较弱,不一定能够完全控制。此外,还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥,拉莫三嗪大的是容易出现皮疹,而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种,都应该用能够控制发作的小剂量来维持。

癫痫患者要如何正确用药呢

癫痫病人的用药原则包括:个体化治疗:根据癫痫的发作类型和病人的身体情况以及药物的不良反应等合理选择药物,病人不能随意购买药物治疗;如果是癫痫大发作,则需要使用丙戊酸钠缓释片来进行治疗。这位朋友,癫痫的临床表现多种多样。

哪里治疗癫痫病好?

癫痫的治疗,的选择是关键,治疗癫痫需要从发病的机制入手,想要杜绝癫痫发作就必须修复受损脑神经元细胞,平衡异常放电。癫痫是比较常见的疾病,治疗的过程是比较漫长的,而且癫痫发作的时候,患者是比较痛苦的。癫痫的诊断和治疗必须标准化。

癫痫病的症状有哪些

癫痫病如果是全面性发作的,就是双眼上翻,嘴唇发干,面色发青,有口吐白沫或者有咬舌头,有时候会有大叫一声、大小便失禁,四肢先是僵硬,然后开始抽搐,抽搐动作幅度逐渐增大。局部发作的病人一般表现为某一部位发生不自主的抽动,如单侧眼睑口角可出现,手和足趾亦可发生一侧面部及肢体的不自主抽动等。癫痫病通常有短暂意识丧失,发愣发呆,言语活动突然中断,两眼凝视、手中持物落地,面色苍白等症状。

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