怎样判断良性癫痫! 抗癫痫药物的种类及适应症

山丹县癫痫病医院

怎样判断良性癫痫!

怎样判断孩子是否为良性癫痫,良性癫痫在临床上就被称为年龄相关性癫痫,会随着年龄的增长有所好转。良性癫痫一般都发生在5到15岁之间,5岁以下的也有,但很少,发作多出现在入睡后的浅睡眠期和睡醒前的半个到一个小时时间之内,孩子本身身体健康,智力正常,影像学检查无特殊的异常,脑电图有特征性的变化。

大多数良性癫痫,单药治疗就能有比较好的效果,少数需要两种的药物,整体预后良好,14天以后,脑电图逐渐恢复正常。

但值得家长注意的是,就让良性癫痫能随年龄的增长变好转,但一旦确诊,还需要积极的治疗,因为从发病到好转还有很长的一段时间,这期间频繁的癫痫发作,依然会对形体造成伤害,转变为难治性癫痫的可能性还是有的,这个家长一定要重视。

抗癫痫药物的种类及适应症

抗癫痫的药物,临床上分为传统抗癫痫药和新型抗癫痫药;传统抗癫痫药主要有苯巴比妥、丙戊酸钠、卡马西平、乙琥胺、氯硝西泮、苯妥英钠;新型抗癫痫药,常用的有:托吡酯、左乙拉西坦、奥卡西平、加巴喷丁和拉莫三嗪。

根据不同的癫痫类型,临床上选药不同,一般首选传统药物;如果较大,效果欠佳时,可以选用新型抗癫痫药。一般选用单药治疗,如果单药治果欠佳、较大,可以联合两种或以上抗癫痫药物治疗。

如果是癫痫大发作,可以首选丙戊酸钠、苯妥英钠;失神小发作,首选乙琥胺和氯硝西泮等。

癫痫与智力低下是不可分的吗

癫痫儿童智力低下主要取决于脑损害的程度,而引起癫痫儿童智力低下的主要原因是其原发病。另外还与癫痫类型、发作频率、病程、抗痫药物的毒性有关,影响癫痫患者智力的因素很多,现分述如下:

1.继发性癫痫:如各种脑炎、产伤或先天性遗传病等而致的癫痫几乎均可导致智力低下。原性癫痫,大约有1/3可出现智力障碍。

2.发作频率:每次发作,均可导致大脑皮层细胞严重损害,大脑皮层细胞健康与否,直接影响智力的好坏,据观察,每天发作一次以上者69.5%智力低下,病程越长,发作次数越多,对脑损害程度越大,另外,正规、合理的治疗距首次发作愈近,智力损害的可性性越小。

3.药物影响:目前常用的抗癫痫西药有很多可使患儿疲乏、嗜睡、记忆力下降,学习能力下降,进行性智力低下,思维、反应能力差,从而影响患儿智力发育。

癫痫治疗中选择药物品种要权衡利弊,既要达到较好的治果,又要尽可能地减轻药物对患儿智力的影响程度,并提倡中药治疗。

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