什么是遗传性癫痫
遗传性癫痫是指家族三代以内具备有血缘关系的亲属，其中有患者出现癫痫的症状，并且临床上确诊为癫痫，但是查明原因并非外伤、脑炎以及血管病、脑寄生虫、脑肿瘤等引起的癫痫情况，可以初步考虑有遗传性癫痫的可能，终确诊需要做基因检测来确定。如果家族三代以内是因为外伤或者是脑炎等造成的癫痫，这种情况下一般不会遗传，但是，如果家族当中出现了脑肿瘤或者是脑血管病的高发因素，造成的癫痫，这个容易引起遗传性癫痫。而且一定要明确癫痫虽然有遗传性的因素，但并非所有的子女都会出现癫痫，因为其中有显性遗传和隐性遗传，如果其中为显性遗传的话，那么子女有可能会大概率的情况得癫痫，但是如果隐性遗传的话，子女其中一般情况下是不会的癫痫。还有一种情况一定要注意，也就是地区性的因素为主，比如说当地以多发寄生虫为主，那这种情况下非常有可能会造成下一代或者是更多的子女，造成因为寄生虫而引起的癫痫，再者比如一个地区，脑部肿瘤多发，这个时候也可能会因为多发脑部肿瘤，从而会引起各种类型的癫痫症状，所以这个并不能一定以遗传病的角度来解释。所以轻易来讲并不能去诊断为遗传性癫痫，一定要及时的进行相关的检查和确诊，特别是基因检测，才能够明确究竟是否为遗传性癫痫，才能解除心中的顾虑。
癫痫性脑病严重吗
癫痫性脑病是一组癫痫疾患的组成，指持续存在的癫痫性活动导致了患者出现严重的认知和行为异常。超出了患者基础疾病本身所致的脑损伤，例如局灶性皮层发育不良，本身不会导致严重的认知损害，但尤其持续的癫痫样放电的存在而出现了认知障碍，就被认为是癫痫性脑病了。另外，癫痫性脑病的认知功能障碍会进行性加重。比如说智障、认知功能下降、语言功能下降、运动功能下降等。这种损伤可为全面性或具有选择性，严重程度也各不相同，大多为新生儿、婴幼儿、儿童早期发病。这类患儿往往大脑发育比较差，大脑功能差，药物治果欠佳。总体表现为慢性进行性神经功能衰退，比如West综合征、Dravet综合征就属于癫痫性脑病。治疗的目的主要包括控制癫痫发作，改善脑电图及认知功能障碍。主要包括抗癫痫药物治疗。有些综合征可选用激素冲击治疗，比如婴儿痉挛症和CSWS。另外生酮饮食治疗也用于多种脑病的治疗。如果头MRI存在明确的病灶如脑皮层发育畸形，结节性硬化症结节等也可以进行切除性手术治疗。近几年，迷走神经刺激也得到了广泛应用，它是一种神经调控治疗，不但能缓解癫痫发作，还能改善患者的认知和情绪障碍。
脑电图有痫样放电就是癫痫吗
脑电图有癫痫样放电不一定是癫痫。脑电图有癫痫样放电，结合发作的症状学，常常提示癫痫的诊断，但是脑电图异常和癫痫放电在少数正常人群中也可以出现。据统计10%的正常人，可以有非特异性脑电图异常，比如慢波异常或者快波异常，可以有癫痫样放电，甚至在健康飞行员体检的时候也有0.5%的人，可以检测到癫痫样放电。另外，在一些有其他神经系统疾病的患者，比如有偏头痛、脑瘫或孤独症患者，因为神经系统存在功能和结构性的异常，这部分患者检测出癫痫放电的概率更高。因此如果没有癫痫临床发作，即使脑电图记录到有典型的癫痫放电，也不能贸然诊断为癫痫，只能称之为临床下癫痫样放电。
