脑肿瘤患者癫痫发作的药物治疗 癫痫是否一定要服药

临潭县癫痫病医院

脑肿瘤患者癫痫发作的药物治疗

癫痫发作是脑肿瘤的常见症状之一,我国临床上对于这类癫痫患者如何使用抗癫痫药物(antiepilepticdrugs,AEDs)还没有明确的用药标准,而对于没有癫痫发作病史的脑肿瘤患者临床上也往往预防性地使用AEDs,特别是脑胶质瘤患者,由于手术不能够完全肿瘤,AEDs的使用时间就会更长。为了能够有效地控制脑肿瘤患者的癫痫发作,以及正确合理地使用AEDs,作者对近年来国际上有关脑肿瘤患者AEDs应用的新研究进展情况作以综述。1、脑肿瘤引起的癫痫发作在癫痫患者的所有致病因素中,由脑肿瘤引起的癫痫发作约占35~60%。脑肿瘤患者发生癫痫的频率至少在30%左右,除肿瘤引起的其它相关临床症状以外,癫痫发作也是与肿瘤类型和部位密切相关的一种临床表现。

癫痫是否一定要服药

癫痫患者是否服药也要分个体化,不能确诊的癫痫患者首先是不需要用药,应该要尽快完善实验室检查来诊断是否患有癫痫。即使诊断了癫痫,是否服药也要依情况而定。如果患者是首次发作,病发症状非常典型,甚至一些辅助检查比如脑电图也能支持诊断,但是考虑到病人以后再次发作的风险比较低,也可以暂时不用服药。对于哪些患者肯定是需要服药,例如患者一年当中具有两次及两次以上的发作,表现都很典型,脑电图检测也比较支持诊断,或者诊断某一种癫痫综合症,此时患者是需要服药的。另外,还有一种情况就是患者即使是次服药,但是他有明确的原因导致了癫痫发作,例如明确的继发性癫痫,可能再次引起癫痫发作也需要用药。

癫痫大发作和小发作的区别

癫痫大发作和大小发作的区别如下:

1.癫痫大发作又称全身性强直—阵挛发作,以意识丧失和全身抽搐为特征,小发作又称失神发作,典型的表现为病人有短暂意识丧失。

2.大发作患者可出现口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐、大小便失禁症状,小发作患者可表现为言语及活动突然中断、两眼凝视、面色苍白等,少数患者意识障碍不严重,能听见周围人问话,但不能回答。

3.癫痫大发作时症状严重,患者有出现死亡的可能,小发作时死亡风险相对较低。

4.癫痫大发作持续时间较长,在1-2分钟左右,甚至会更长,而小发作持续时间短,多为15秒左右,基本不超过1分钟。

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