“癫痫”的帽子能摘掉吗
对大多数人而言,“癫痫”是类似于精神病一样的代名词。癫痫患者也觉得这是他们心中永远的痛。那么,“癫痫”这顶脑子能摘的掉吗?
过去认为,癫痫是一种慢性、终生性的疾病。多数的癫痫都是可以控制的。但是,至少有30%的癫痫患者持续会有癫痫发作,这部分患者称为难治性癫痫。
长期以来,关于癫痫是一种症状还是一种疾病一直存在争议。2014年国际抗癫痫联盟,发布了关于癫痫的新定义,是控制良好的癫痫患者的福音。新定义指出,年龄依赖性癫痫综合征患者已经超过了适用该病的年龄,或者近10年已经持续无癫痫发作且近5年已经持续未服用抗癫痫药物可认为癫痫已经了。
儿童治疗癫痫药物
合理使用抗癫痫药物是当前治疗儿童癫痫的主要手段,具体用药选择如下:
1、对于全面性发作或分类不明时,建议选用广谱抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西泮等治疗;
2、对于局灶性发作或特发性全面强直-阵挛发作时,选用窄谱抗癫痫药,如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等治疗;
3、对于婴儿痉挛或癫痫性脑病,可以使用促肾上腺皮质释放激素、氨己烯酸等特殊药物治疗。
药物治疗虽然可以较好的控制癫痫患儿的病情,但同样存在一定的不良反应。如对于肌阵挛、失神、失张力发作的患儿,选药时需注意卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、大剂量的苯巴比妥,可以诱发或加重肌阵挛、失神、失张力发作。如果患儿为过敏体质,要注意拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物,可以导致过敏性皮肤黏膜损伤,此时应选择合适的药物治疗。另外,注意应用苯妥英钠时,可以导致儿童多毛、震颤、齿龈增生、共济失调等不良反应。如出现上述不良反应,建议及时就医调整用药方案。
癫痫是否需要终身服药
专家提示:癫痫需要根据患者病情及服药效果决定服药时间,不一定要终身服药。癫痫可以分为继发性癫痫、原发性癫痫和不明原因的癫痫。一般情况下,通常根据患者的发作形式来选择药物,选择药以后,病人需要长期服药,一般需要3~5年,如果患者在这3到5年之间,一次都没发作且复查脑电图是正常的,可以考虑给患者缓慢的进行减药,直到后完全不服用药物;如果是继发性癫痫,有可能患者需要长期服药,那么就要根据患者的一般情况决定,一般是每隔半年做一次血液检测,一年做一次脑电图,以免不良反应,再根据情况来判断患者需不需要减药