得了癫痫怎么办 儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

呼图壁县癫痫病医院

得了癫痫怎么办

癫痫俗称“猪婆癫”,是由于脑功能异常所导致的慢性疾病。引起癫痫的病因很多,遗传及凡是引起脑部器质性损害或全身性缺氧、代谢异常等均可导致癫痫(如颅脑损伤,颅内出血,脑缺血缺氧,颅内肿瘤,老鼠药中毒等)。

表现

临床表现极为复杂,为慢性反复发作的意识障碍和肌肉抽动,也可表现为感觉、情感、行为或植物神经功能异常。

治疗

1、病因治疗:有代谢、内分泌紊乱者,要采取适当措施,有颅内占位性病变,应手术治疗。

2、药物治疗:按不同癫痫发作类型选择不同抗癫痫药物,如苯巴比妥、安定、咪唑安定、卡马西平、妥泰等。

健康宣教

1、饮食:保持良好饮食习惯,不偏食,饮食清淡,易消化,避免过饱和刺激性食物,不饮浓茶,咖啡等饮料。

2、体位与活动:癫痫发作时,应就地平卧,头偏向一侧,癫痫发作后应让病儿充分休息,不应马上活动。平时应积极鼓励患儿参加各项有益的活动,但应避免参加一些危险性大的活动。如爬树、攀高、游泳、骑车、开汽车等。

3、复查时间和指征:开始用药每2~3周复查一次,半年后可3~6个月复查一次,定期复查血象、肝肾功能。如癫痫发作次数频繁,发作持续时间延长或有其它合并症,必须及时来院就诊。

注意事项

1、抽搐发作时,将病儿平卧,头偏向一侧,松解衣服,裤带,用压舌板包裹纱布放入上、下臼齿中,防止舌咬伤,勿用力按压病儿肢体,防止骨折。

2、嘱病儿有肢体麻木,眩晕,心悸,幻觉等先兆症状时,应立即平卧。

3、应坚持遵医嘱按时、按量服药,不能擅自停药,减量,以免引起病情复发或加重。

4、生活要有规律,避免过度疲劳、睡眠不足、情绪紧张,以免诱发癫痫发作。

5、患儿外出佩戴病历卡,卡上注明姓名,联系,疾病名称,急救方法,药物名称,以防突然发病。

儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,患病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫患儿而言,口服抗癫痫药物治疗癫痫通常为首选的治疗方案。临床上很多医师有以下疑问:首次癫痫发作后是否立即需要开始抗癫痫治疗?研究表明,首次癫痫发作后即开始AEDs治疗确实可以降低34%(15%~52%)的再发作风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,次癫痫发作后通常可以暂时不开始AEDs治疗,但需加强看护,避免意外伤害。

次癫痫发作后如出现以下情况可考虑进行AEDs治疗:1、首次发作为癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作可能性大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场合的发作,可能对患儿身心产生影响,影响年长患儿及家长的心理。第二次癫痫发作后通常可以考虑开始AEDs治疗,但以下情况可暂不开始AEDs治疗:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,距自限年龄较近;3、癫痫发作对患儿生活质量无明显影响,家长暂时不愿患儿服药。AEDs通常是较长期的治疗过程,在决定开始AEDs治疗前,需要权衡收益与风险,当治疗的收益>癫痫再发作AEDs治疗潜在风险时,可考虑开始AEDs治疗。应该由临床医师和患儿家属进行充分沟通,终作出选择。

原发性癫痫和继发性癫痫的区别

继发性的癫痫通常有比较明确的病因,有可能继发于比较严重的颅脑外伤、脑出血、颅内感染、脑部肿瘤、血管瘤等疾病。原发性与继发性癫痫区别是病因的不同。其他患者的许多亲属也有类似的异常脑电图,尽管他们没有癫痫发作。

原发性癫痫有什么症状表现呢

癫痫的全身强直阵挛发作,癫痫的复杂部分性发作,癫痫的单纯部分性发作,肌阵挛四肢抽搐,原发性癫痫的初发年龄不定,多在幼儿期和少年期起病,原发性癫痫病人常常随同着短暂性的肌阵挛,肌肉不能自在收放,并有连续性失神的情况,癫痫小发作病症不那么剧烈,癫痫大发作会呈现四肢抽搐等现象。原发性癫痫的症状特点主要有以下情况:发作前几小时或几天约10%的患者有前驱症状,表现为情绪焦虑、抑郁或头痛、胸闷、疲乏、嗜睡,一般意识清晰。原发性癫痫患者有颞叶病变,可突然发生意识模糊,表现为简单的或复杂的自动性动作,根据自动症动作的特点,可分为摄食自动症、表情性自动症、姿势性自动症、言语性自动症、行走自动症,表情性自动症表现为异常表情或恐惧、愤怒、欣喜、急躁。

什么是原发性癫痫

大部分的患者癫痫都是能够通过,比如头颅的磁共振以及其他的相关检查明确病因,当然可以通过血液生化检查,了解患者是否存在电解质的紊乱。癫痫病是各种不同原因引起的大脑神经元过度异常同步放电,导致患者发作性脑功能异常的一种综合征。癫痫病是属于比较严重的疾病,发病原因有很多种,目前的医疗技术水平治疗还是比较困难的。原发性癫痫,也叫特发性癫痫。

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