小儿癫痫会影响智力吗
儿童处于中枢神经系统发育成熟过程中，癫痫治疗不及时或治疗用药不正规，频繁发作，或脑电图长期严重的异常放电都会导致癫痫患儿智力下降、记忆力、注意力、语言、情绪行为等脑功能受到不同程度影响。尤其是频繁的、持续时间较长、伴有意识丧失、颜面青紫的缺氧表现的影响更为严重，尤其对婴幼儿。所以一旦确诊癫痫应尽快开始正规治疗。抗癫痫药物不规范的应用也会对患儿智力、语言、运动造成不利影响儿童特有的几种良性癫痫或婴幼儿良性惊厥，到了特定年龄发作停止，正规用药不会对儿童智力造成明显影响。
但是有几种儿童难治性癫痫综合征一旦诊断明确对多种抗癫痫药物效果都很差，同时伴随智力落后以及情绪行为异常并会持续至成人期。
但良性癫痫或难治性癫痫综合征的诊断必须综合患儿的起病年龄、临床发作形式、脑电图特点、神经系统查体、影像学、家族史等才能做出正确诊断。
但那些有明显脑发育异常、重症脑炎后遗症、有代谢缺陷病或神经系统变性病合并癫痫的患儿，多种综合因素导致患儿智力下降或倒退。
儿童癫痫一年发病两次用吃药吗
首先我们对于发作，一定要确定他是不是癫痫发作。如果确定了是发作或者它的发作每次都是有诱因的，比如说这个孩子他抽搐了，但是他抽搐前是有发热或者是腹泻等等一些原因，就不能诊断为癫痫，也不必使用抗癫痫药物。
但是如果这个孩子虽然一年发作两次，但是他没有任何诱因，诊断确诊他是一个癫痫，就需要综合来考虑他需不需要用药。
如果孩子的发作每次的时间都大于5-10分钟，或者这个孩子有一些基础的疾病，比如说智力障碍或者影像学有一些结构的病变，或者他的家族中间本身就有癫痫的患者，或者做脑电图放电非常的多，即使这个孩子一年只发作两次，未来评估他再发抽搐的风险会比较高，这个时候是建议正规使用癫痫药物来预防的。
反之，如果这个孩子他的智力情况是正常的，成绩良好，而且他的发作时间非常的短，所有的检查结果都是正常的，可以选择暂时观察，避免一些发作的诱因。
抗癫痫药物如何停药
何时停用药物应该依据癫痫病的类型来分析判定，有些病例，如良性颞中央区癫痫，如果已经服用药物二年，脑电已经正常，可以逐步减量，逐步观察后，如果有病情有波动再及时恢复原有的药物。癫痫真正完全停用药物有困难，不能自己决定，要与医生进行有效的沟通、评估病情后再做出符合病情发展的决定，同时一定要及时复查脑电图。不同的综合症的预后不同，直接影响到停药后的长期缓解率。如果儿童的良性癫痫发作，1--2年无发作就可以考虑停止抗癫痫药物，青年肌阵挛癫痫即使五年内无发作，停药后的复发率也很高，有的可能要更长的时间，才能停止抗癫痫药物。同时停药过程应该缓慢进行，可能持续数月甚至一年以上，有些西药可能会更加的缓慢。
