癫痫持续状态的护理 小儿癫痫用药知识

沙雅县癫痫病医院

癫痫持续状态的护理

再次针对可能出现的咬伤口舌等风险,避免向口腔中填塞任何异物的同时,将患者头部偏向一侧,以免造成舌体后缀出现窒息,同时也有利于口腔液体排出。癫痫的持续状态一定要注意精心护理,避免出现危险,首先癫痫持续状态是肌肉持续的收缩时间较长,一定要注意不要随意搬运,这时肌张力处于较高的状态,搬运的话有可能会导致骨折的发生。保持呼吸道通畅和口腔清洁,24小时以上不能经口进食的病人,应给予鼻饲流质,少量多次。

癫痫病是什么癫痫病人能游泳吗

癫痫患者不可以剧烈的运动,游泳也属于一种剧烈的运动,活动量会很大,这样不利于患者的身体恢复,为了身体为主,还是减少或者是避免游泳比较好,而且游泳的话,还需要有家里人陪护才可以,不可以一个人去游泳,更加不可以到河边或者是没有措施的地方游泳,不然会很容易出现生命危险,对患者的生命不利,平时也需要尽量少用兴奋性饮料,因此类饮料中含咖啡因可使大脑细胞兴奋,异常放电,使癫痫发作。很多人都喜欢游泳这个运动项目,但是对于患有癫痫这个疾病的病人来说,游泳这项运动是要进行绝对限制的,因为癫痫病人是不能游泳的,由于癫痫病的发病具有突发性的特征,一旦患者在游泳的时候发生癫痫,那么患者在意癫痫是一种在我们的现实生活中的发病率比较高,同时也比较常见的慢性脑部疾病,癫痫病的产生主要就是患者的脑部神经元发生异常放电所造成的。比如说游泳,癫痫患者好不要参加,除非是常温游泳池,而且是很多癫痫患者可能在患病前都有体育运动的爱好,是癫痫病会限制他们的体育运动,癫痫很容易发病,而且发病时间是极其不确定的。

癫痫可以喝酒吗

癫痫的患者是不建议喝酒的,因为酒精以及酒精的代谢产物对于神经元都是有损伤作用的,有可能诱发癫痫的发作,甚至酒精本身就是导致癫痫的一种原因。因为喝酒后,酒精会使大脑产生兴奋,容易使癫痫病灶遭受刺激,引发癫痫的再次发作。癫痫发作一次就会对患者的脑部造成不同程度的损伤,所以癫痫患者应避免饮酒,防止和减少癫痫发作。

小儿癫痫用药知识

1、小儿癫痫必须要用药吗?

儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合症等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂时不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再次发作再开始使用抗癫痫药物治疗。比如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药物,甚至有些孩子终生只发作1-2次,对这种孩子的过度治疗将会是弊大于利的。

2、如果不吃药,结果会怎样?

总体来讲癫痫是需要早诊断、早治疗的。因为反复多次发作,尤其是长时间的全面性发作,可能损害大脑功能,对于发育期的儿童患者可能会进一步影响正常的脑发育。对于一些严重的癫痫综合征,比如婴儿痉挛症,更是应该尽可能的尽快控制癫痫活动,只有这样才能尽可能减少癫痫活动带来的危害。

3、目前,治疗小儿癫痫的药物,主要有哪几种?

目前国内常用的传统抗癫痫药物有:卡马西平(CBZ)、苯巴比妥(PB)、丙戊酸(VPA)、氯硝西泮(CZP)、苯妥英钠(PHT);新型抗癫痫药物有:拉莫三嗪(LTG)、左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、托吡酯(TPM)。

4、一般而言,是吃一种药,还是多种药物联合使用?

一般合理应用一种抗癫痫药,癫痫的控制率可达60%~70%左右,单药治疗具有以下优点:容易判断药物和不良反应;无药物之间的相互作用;不良反应相对少;方案简单,依从性好;经济负担轻。对于已经换用过两种或三种抗癫痫药,剂量与血药浓度均达到较高水平后仍然不能控制发作或有多种发作类型,预示为难治性癫痫患者,可以进行适当的药物联合治疗。合用的药物种类越多,相互作用越复杂,建议联合治疗的药物以2~3种为宜。

5、一般需要用药多久?有些孩子是不是可以青春期就可以停药了?

癫痫患者在经过抗癫痫药物治疗后,大约有60%~70%可以实现无发作。通常情况下,服抗癫痫药物治疗患者如果持续无发作两年以上,即存在减药可能;对于存在脑结构异常或者一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征(如BECT),超过患病年龄,即可考虑减药。

引起癫痫的病因

还有一些患者,比如说出现了尿毒症,会出现癫痫发作,尿毒症以后进行透析治疗,存在电解质紊乱,患者也可能会出现癫痫的发作,还有一些中枢神经系统的感染,像病毒性的脑炎、脑膜脑炎、化脓性的脑膜脑炎等也可以出现癫痫的发作。引起癫痫的病因很多,比如临床上比较常见的是动静脉的畸形,或者是血管病,包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等。还有一些是代谢性的疾病,比如一氧化碳中毒的患者可以出现缺血缺氧性脑病,或者一些肺部感染或者呼吸衰竭导致的肺性脑病的患者,可以出现癫痫发作。

良性癫痫的症状

小儿良性癫痫的表现,有一侧面肌强直或阵挛、流涎,少数为躯干感觉症状。如一侧的面颊、齿龈、舌或唇等感觉异常,偶尔可扩展到面部、上肢,意识存在,语言暂停,发作持续时间短,发作频率不一,神经系统检查无异常,智力正常。大多数小儿良性癫痫发生于睡眠中,以全身强直阵挛发作,或面部抽动、流涎、痰鸣及部分发作为多见,少数在觉醒状态下发作。典型的脑电图表现为,中颞区及中央区,有双相振幅较高的,棘波或尖波,之后为慢波,再后为慢波单发或成簇出现,背景正常,可为一侧,也可为双侧。

癫痫可以手术吗

并不是所有的癫痫患者都需要动手术治疗,只有患者存在颅内的占位性病变等继发性因素导致的癫痫发作,并且这种原发病可以通过手术进行治疗,这些患者才需要动手术治疗,如果患者应用抗癫痫药物治果不佳,这些患者又是顽固性的癫痫,有一些患者经过评估以后可能可以应用手术进行治疗。但是大部分癫痫的患者,还是需要应用药物来控制发作的,根据癫痫发作的类型不同,临床需要应用相应的药物进行治疗,如果患者是局灶性癫痫发作,这些患者在临床上可以应用卡马西平或者是奥卡西平等药物进行治疗。

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