小儿癫痫有哪些认识误区
儿童癫痫个误区就是初诊的癫痫患者比较多,某些家属或者家长非常反感或者排斥对患儿进行癫痫的诊断,其实癫痫发作症状非常明显了,辅助检查也支持癫痫了,医生也告诉您这是明确的癫痫,但是患儿家长不愿意接受这个事实,经常会想成是其他的疾病,带着患儿到处就诊,耽误了治疗的时机,这是一种情况,患者一定要及时治疗。第二种,误认为儿童癫痫可以自愈,可以不需要治疗,这类的家属,会以自己所熟悉的人,或者家属的经历去论述癫痫,我们某某某谁谁谁没治疗终也好了,现在也结婚生子了,这也是个误区,因为每个个体他体质的不一样,癫痫发作类型的不一样,病因的不一样,对各种刺激的敏感度不一样,所以说不能用您以往的经历,去判断这个孩子未来预后,有发作或者没发作,一旦有治疗指征,及时要进行治疗。第三个误区就是偏听偏方中医中药或祖传秘方,而不采用系统规范的,我们叫科学的治疗手段,排斥到医院就诊,仅找一个老中医进行药物调理,拒绝使用西药抗癫痫药,这也是个误区,后导致癫痫反复发作,我临床上遇到过很多例病例,后孩子已经十七八岁了,无论智力、行为,还是运动能力,都普遍性的受到损伤了,家属才想起来采用西医办法治疗,这时候再扭转过来,或者让他神经系统,完全恢复正常的可能性,就非常小了,这也是一个误区。还有一个误区就是,偏听所说的一次性,或者是说某些偏方能,滥用这些非正常的,非科学的治疗办法,包括偏信某家医院,某些医疗机构的误导,不进行系统规范的治疗,急于求成,这也是不行的,因为癫痫是一个系统规范的,长程的治疗过程,不能一蹴而就。
什么是头痛型癫痫
头痛型癫痫诊断,要非常非常谨慎才能做出。头痛型癫痫,除非有充分的诊断依据,才可以戴上这个帽子。在头痛型癫痫首先要和偏头痛区分,大概有这么一些特点,可以帮助我们。首先头痛型癫痫,儿童青少年他发作的形式,相对比较固定,而偏头痛则不是。在时间上头痛型癫痫时间比较短,数小时甚至数天,一般就考虑偏头痛为主。在脑电图检查手段方面,头痛型癫痫往往有高幅的慢波,棘间波的发放,而偏头痛很少见这种表现。在治疗方面,头痛型癫痫往往是,正规的抗癫痫药物治疗有效,而偏头痛虽然将丙戊酸等药物,作为辅助减少发作的药物。但不是单药治疗有效,这都可以帮助我们区分,头痛型癫痫和复杂的偏头痛。
胶质瘤和癫痫并存怎么治疗
脑胶质瘤比较难治,癫痫也不好治,当二者同时出现时,会发生什么?肿瘤引发癫痫的原因,主要有两种。种是由于脑胶质瘤的生长位置,或越长越大,压迫到了脑功能区,导致大脑神经元出现异常放电,从而表现出癫痫的症状。这种癫痫症状在手术之前就会出现,但通过手术,大部分病人的癫痫症状都会消失;还有一部分病人术后仍旧有癫痫发作,需要继续吃抗癫痫的药物。第二种是术前没有癫痫发作,但是手术后出现了癫痫,这又分为两种情况。一种是术后很早就出现癫痫的,这可能是由于手术切除肿瘤后,局部病灶水肿、出血导致的。患者一方面要等待水肿和出血吸收,一方面可以咨询大夫使用相应的抗癫痫药物。另一种是术后几个月才出现的癫痫,这是因为切除肿瘤的脑区形成了瘢痕,随着瘢痕的增生,也会导致出现癫痫,这个时候也要找大夫使用抗癫痫药物。如果用药也没法控制癫痫,就要考虑手术治疗了。这两大类都可以归结为围手术期癫痫,其发生率高达30%。在治疗脑胶质瘤的过程中又半路杀出个继发性癫痫,可真让人担忧。那怎样才能对付这只“拦路虎”呢?实际上,好的办法就是提前预防癫痫。一般越是低级别的脑胶质瘤,由于病灶具有刺激性,出现癫痫的可能性就更大一些;那些高级别的脑胶质瘤,由于病灶区的细胞往往被破坏得很厉害,发生癫痫的机会反而小一些,或者癫痫发作得不典型。如果术前就有癫痫,那么对于继发癫痫、尤其是仅有继发性癫痫表现的胶质瘤,因其预后相对较好,在切除胶质瘤的同时切除完全切除病源灶,方可达到二者的可能,当二者并存时,不能只单纯的切除胶质瘤。