患有癫痫是要终身服药吗 难治性癫痫持续状态如何治疗

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患有癫痫是要终身服药吗

癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”,是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。那么,患有癫痫是要终身服药吗?就这个问题下面详细的解答:

1、什么情况下,可以考虑停药?

癫痫患者如果持续无发作2年以上,即存在减停药的可能性,但是否减停,如何减停,还需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、综合征分类),既往治疗反应及患者个人情况,仔细评估停药复发风险,确定减药复发风险较低时,并且与患者或其监护人充分沟通减药与继续服药的风险、效益比之后,可以考虑开始减停抗癫痫药物。

2、近两年不发作,脑电图正常,就可以停药了吗?

多数情况下,持续2年无发作,脑电图正常,即可考虑减停药物。但是具体病例应根据临床具体分析,BECT患儿脑电图正常伸展仍有癫痫样放电亦有可能考虑减停药物;存在脑结构性异常者或一些特殊综合征(如JME等)应当延长到3~5年无发作。

3、停药是要一下子就可以停掉,还是慢慢停?

单药治疗时减药过程应当不少于6个月;多药治疗时每种抗癫痫药物减停时间不少于3个月,一次只减一种药;在撤停苯二氮类药物与巴比妥药物时,可能出现药物撤停相关性综合征和(或)再次出现癫痫发作,撤停时间应当不低于6个月。

4、如果在停的过程中,又出现了发作,是不是还要加药?

如撤药过程中,再次出现癫痫发作,应当将药物恢复至减量前一次的剂量。

5、停药前是否要做一些检查?

脑电图是判断停药时机的重要辅助指标,当临床上考虑减停抗癫痫药物时,在结合年龄、病因、癫痫发作类型及癫痫综合征、治疗过程等情况下,应进行脑电图检查来评判癫痫复发的风险。

难治性癫痫持续状态如何治疗

癫痫持续状态的概念就是,按既往的概念,指的是一次发作持续30分钟以上,或者是多次发作,在发作间期意识状态没有恢复到正常,把它就叫癫痫持续状态。因此首选的药物是地西泮也就是安定,紧急的静脉推注,而且一次如果没有终止,可以重复,在抽搐停止以后,可以肌肉注射苯巴比托或者静脉点滴地西泮,来预防再次出现这种状况。如果患者只用了一线抗癫痫药,也就是一些老的抗癫痫药,仍然癫痫发作,可以采用新的抗癫痫药,或者是跟一些新的抗癫痫药联合使用,来减少癫痫的发作。如果仍然无效,可以采用外科手术的治疗办法,甚至可以采用VNS,也就是迷走神经刺激等等这些办法,来减少他的发作。

额叶癫痫怎么检查出来

主要用于神经系统的检查由于人的大脑神经细胞的活动,能产生持续的节律性电位变动(脑电波)通过,在头皮安放电极经导线连接到脑电图机进行放大,可以把脑细胞活动产生的电位差所形成的波形描记下来而成为脑电图。额叶癫痫发作常很快,引起双侧额叶同步性发放头皮脑电图,很难于定位并且常由于伪迹难于解释,脑电图的变化额叶癫痫的致痫灶常常呈多灶或双侧额叶灶,也影响了额叶致痫灶的准确定位,此时应行脑电图观察发作期的脑电图变化。做个头部CT或核磁共振、脑电图等相关检查。

额叶癫痫晚上睡觉发作是什么样的

癫痫病是一种大脑神经元异常放电,导致的大脑功能障碍的疾病,本病多在晚上发作是因为白天忙碌一天后,晚上人体处于一种相对疲乏的状态下,机体神经自主调节能力减弱,所以比较容易发病。通常额叶癫痫疾病发作前,患者常常会感到胃部上涌感,胃内翻涌像坐过山车的感觉,可有恶心、呕吐、熟悉或者不熟悉的感觉以及会感到恐惧、紧张和眩晕等。出现在夜晚发作有遗传性。

额叶癫痫的症状有哪些呢

额叶癫痫的症状表现,主要是运动、言语以及精神发作等方面,患者可以出现一侧肢体或者是单个肢体的一些运动发作,比如肢体无名原因的痉挛、抖动。如癫痫一直存在就会产生癫痫发作时脑部持久性的改变,出现相应的神经生物学及社会方面的后果。额叶癫痫体现为自主神经征、流涎、言语中止反常、上腹部前兆惊骇等表象。

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擅长:采用中西医结合诊疗癫痫

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