抗癫痫药物如何加量 怎样看待癫痫患者的自杀行为

商洛癫痫医院

抗癫痫药物如何加量

临床上抗癫痫药物的使用原则为应从小剂量开始,一般药物显效时间为1~2周。若使用的剂量无效时再逐步增加剂量,直至完全控制病情的发作。病人应该定时定量服药,不擅自减量、停服、漏服药物,同时也不宜频繁换药,当一种药物已达到治疗浓度而确实无效或出现严重的毒时可换另一种药物,更换药物时不可忽然停药,须在3~5日内递减,同时递增更换的药物。应用药物的理想剂量是既可完全控制病情发作,又不产生或者产生很小的毒。

已经确诊为癫痫而反复发作的患者应及早正确治疗,要结合癫痫不同发作类型以及患者年龄、全身状况及经济情况选择相应的抗癫痫药物,并以佳、毒下位标准。药物剂量不足可出现癫痫复发。忽然停药可引起癫痫持续状态。癫痫病是一种慢性病,故坚持长期服药时是十分重要的。

怎样看待癫痫患者的自杀行为

癫痫患者存在心理、行为障碍,更甚者会采取自杀行为。癫痫人群自杀率约为正常人群的3-5倍,其中颞叶癫痫和复杂部分性发作的患者自杀率更高,约为正常人群的25倍。癫痫患者出现自杀行为,可能是多种因素共同作用的结果。如病灶破坏了神经化学结构,导致神经递质功能失常;癫痫发病后随之而来的心理、家庭负担、生活矛盾等一系列问题相当于慢性应激刺激,引发相应的神经生物学反应;还可能与患者的抑郁和认知功能障碍有关。癫痫患者的抑郁和认知功能障碍可能具有共同的神经心理学机制,故可能引起相似的心理病理学症状,包括自杀。因此家庭和社会要对其增加关注,减少患者的自杀行为。

癫痫什么时候容易发作

癫痫的发作受很多因素的影响,不同患者诱发因素也有差别,癫痫的诱发因素很多,如治疗药物的血药浓度过低,药物之间的相互作用,比如说肝酶诱导。药物相关性之间的相关作用,药物的减药速度过快,自行的停药以及调整或者更换药物,患者的睡眠不足,睡眠剥夺,电子游戏、电视动画以及长时间上网、麻将、热水澡、发热、药物、音乐、读书、计算、疲劳、过度换气以及围月经期等等,这些情况下容易癫痫发作或者诱发癫痫的复发。

药物治疗后,保持无发作的时间越长,将来完全无发作的机会越大。有研究表明,在诊断癫痫后,到20年中,75%的患者可以达到至少持续五年的无发作,尽管其中一些患者仍需要服用药物。

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