癫痫能不能接种疫苗
很多家长咨询癫痫患儿能不能接种疫苗?这个问题是大家非常关心的,因为国内多种疫苗说明书均提示:癫痫患儿禁忌。然而非常遗憾的是没有任何指南能简单的回答说可以还是不可以。在2013年新版英格兰公共卫生组织颁布的感染性疾病免疫接种绿皮书(Immunisationagainstinfectiousdisease,theGreenBook)中提到,癫痫本身不是疫苗接种的禁忌症。癫痫患者接种疫苗后发生神经系统偶有发生,但没有统计学意义。预防接种有效保证了绝大多数儿童的健康,因此不应当拒绝让儿童接受可能救命的疫苗。有些疫苗接种后会导致体温升高,常见的有乙脑疫苗、流脑疫苗、白百破疫苗,当患儿有癫痫、热性惊厥、癫痫家族史,疫苗接种后可能诱发癫痫或加重癫痫发作,但长期随访没有显著的,因此仍然建议正常接种。但对于接种前尚未发病的某些先天缺陷病患儿,疫苗接种则可能诱发发病,出现难以预料的意外,甚至猝死。有机酸尿症、线粒体病、脂肪酸代谢障碍、尿素循环障碍在发热、疲劳、药物、饥饿、疾病等应激状态下都可以急性起病。这些疾病通常起因于基因或本身的缺陷,也就是即便不接种疫苗,下次碰到发热、饥饿或外伤迟早会发病。如果不能意识到这些问题,医生可能会诊断为“脑膜炎”;而家长就会错误理解为“打疫苗把孩子打傻了、打死了”。目前我们中心的意见是:癫痫发作稀少,或癫痫完全控制时间在1年内,将利弊向交代家属,建议接种,如果家长恐惧接种诱发癫痫发作,可以等到癫痫完全控制1年后正常接种;小于1岁的患儿,如果癫痫发作未控制,建议推迟到病情稳定后再接种;7岁以上的小儿癫痫患者若癫痫未能控制,不应再补种百日咳疫苗;癫痫患儿在次接种后3天内出现抽搐,就不应再进行加强接种;若次接种后7天内出现脑病表现,也不应再进行第二次接种;患儿癫痫发作频繁或有原因不明的逐渐进展的脑病时,建议暂缓。
儿童治疗癫痫药物
合理使用抗癫痫药物是当前治疗儿童癫痫的主要手段,具体用药选择如下:
1、对于全面性发作或分类不明时,建议选用广谱抗癫痫药,如丙戊酸、托吡酯、拉莫三嗪、左乙拉西坦、唑尼沙胺、氯硝西泮等治疗;
2、对于局灶性发作或特发性全面强直-阵挛发作时,选用窄谱抗癫痫药,如卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等治疗;
3、对于婴儿痉挛或癫痫性脑病,可以使用促肾上腺皮质释放激素、氨己烯酸等特殊药物治疗。
药物治疗虽然可以较好的控制癫痫患儿的病情,但同样存在一定的不良反应。如对于肌阵挛、失神、失张力发作的患儿,选药时需注意卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠、大剂量的苯巴比妥,可以诱发或加重肌阵挛、失神、失张力发作。如果患儿为过敏体质,要注意拉莫三嗪、卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物,可以导致过敏性皮肤黏膜损伤,此时应选择合适的药物治疗。另外,注意应用苯妥英钠时,可以导致儿童多毛、震颤、齿龈增生、共济失调等不良反应。如出现上述不良反应,建议及时就医调整用药方案。
小儿良性癫痫要吃药吗
儿童睡眠型癫痫包括很多,有夜间额叶癫痫、BECT、常染色体夜间额叶癫痫,这些类型的癫痫患者发作次数都比较多,部分病人对抗癫痫药物耐药,所以绝大多数都需要吃药,不吃药的只是极少数。还有部分病人有明确的触发因素,如成人由酒精或药物所致的发作,或者紧张、疲劳或光敏所致的发作,如果发作很少且以后能避免这些情况的话,也可以先观察,而不予以药物治疗。如果孩子在睡眠中发作,而且已经发作两次,需要行二十四小时脑电图检查。
儿童睡眠性癫痫可以吗
还有患者因为本身存在神经功能发育的异常,患者随着年纪的增长,颅内神经系统发育逐渐完善以后患者癫痫的症状也有可能会逐渐减轻,所以儿童睡眠期间出现癫痫发作,需要及时就诊,患者有可能会痊愈。儿童睡眠型癫痫也是癫痫疾病中的一个发作种类,主要表现在孩子睡眠过程中突然出现了抽搐或全身的痉挛,有的会伴随睡眠障碍,夜惊,梦魔等等。儿童睡眠性癫痫目前是无法的。
中医睡眠型癫痫治疗方案
癫痫病的治疗方法有很多,常规的治疗方法有药物治疗、饮食治疗以及手术治疗等,但每种方法都有各自的优缺点,癫痫病的发病因素与病情都不同,因此只有选择合适的治疗方法才是有效的治疗方法,去正规的专科医院,通过全面科学的诊断,病情才能够给予科学的诊治方案。当身体患有失眠性癫痫病的临床表现情况,在中医治疗过程中,主要是通过镇静安神,舒缓神经,活血通络,活血化瘀,补肾健脑方法进行规范性调整和治疗。不同类型的癫痫所使用的药物还是不一样的。