选择抗癫痫药时要考虑哪些因素
根据发作类型和综合征分类选择用药是癫痫治疗的基本原则。同时还需要考虑以下因素:抗癫痫药物的禁忌症、可能的,达到治疗剂量的时间、服药次数及恰当的剂型,另外特殊人群的药物治疗:如儿童、育龄妇女、老人等的需要,药物之间的相互作用,以及药物的来源和费用等等进行综合考虑,由医生、患者和家长共同决定,争取大和小,做到个体化用药。癫痫性发作类型和癫痫综合征与抗癫痫药的密切相关,如某些药物对部分性发作有效,但可加重全面性发作,所以在选择用药前明确诊断至关重要。全面了解药物在体内的吸收、分布、代谢以及药物的毒也很有意义,它们决定抗癫痫药物的用药方法、开始剂量、维持剂量、用药次数、疗程、药物的加量和减量等等,这是选药时必须考虑的因素。如苯妥英钠的治疗浓度和中毒浓度很接近,中毒时可以出现头晕嗜睡、走路不稳和行为改变等等,卡玛西平可能有严重的过敏性皮疹,治疗时要充考虑到并密切注意观察。只有这样才尽可能使患者有良好的耐受性和依从性。在选药时一定要注意年龄因素,小儿虽对某些药物代谢快,耐受强,但有些药物如苯妥英钠可以影响骨骼发育,有些药物对认知产生障碍,故不能使用;而对于老人,代谢慢、耐受差,同时合并多种疾病,服用的多种药物之间相互作用机会多,容易影响药物的有效治疗浓度;青年女性患者还要考虑药物对美容、妊娠、和胎儿等各方面的影响。不同年龄、性别及不同职业对生活的要求也不同,选药时应考虑患者的社会心理需求。癫痫病人在社会生活中如学习、工作、和文娱等诸方面被社会容纳的程度,是病情好转程度的标准,在治疗时要全面分析,个体化给予治疗。
原发性癫痫主要有哪些类型
若发生癫痫应立即使病人侧卧,尽量让口液和呕吐物流出口外,不致吸入气道,在张口,可将折成条状的小毛巾等塞到上下牙之间,以免舌部受伤。儿童期失神性癫痫,或称密集性癫痫,有显著的遗传倾向,呈常染色体显性遗传,过度换气可诱发。原发性癫痫,又称真性癫痫、特发性癫痫、功能性癫痫、隐源性癫痫等,多见于儿童及青少年,大多数在30岁前发病。
原发性癫痫什么原因导致的
引起原发性癫痫的病因其实往往不是很明确,患者有可能是因为先天的发育异常,基因突变,染色体异常等因素引发患者出现发作性的肢体强直,神志不清,牙关紧闭,舌咬伤等癫痫发作的症状,这些患者通过完善头颅CT等检查并没有发现颅内存在确切的病灶,这些患者可能就是原发性的癫痫。引起原发性癫痫的原因有很多,比如常见的脑面血管瘤病又称脑三叉血管瘤病为先天性常染色体显性遗传性疾病,属于脑血管畸形的特别类型,表现为面部三叉神经漫衍区皮肤有紫赤色血管瘤。原发性癫痫的致病原因主要有这几方面:脑损害与脑损伤,婴儿出生前在子宫内受到的损害,妊娠早期受到危险因子影响,可引起严重脑畸形。
怎么区分原发性癫痫和继发性癫痫
在临床上,不管是原发性的癫痫还是继发性的癫痫,只要患者1年发作大于2次,那么都是需要规范的服用抗癫痫药物治疗的,并且在服药的过程中,还需要动态的监测血液分析,肝功能等指标。原发性癫痫病又叫特发性癫痫,占癫痫的20%左右,原发性癫痫是指病人在脑部及全身找不到可以解释脑部病症的结构变化和代谢异常,这就是所说的原发性癫痫。原发性癫痫和继发性癫痫可以根据病因区分。
额叶癫痫的意思
额叶癫痫的发作特点为发作频繁、短暂。影像学检查应用结构性和功能性影像方法定位,CT、MRI可发现一些小的低级别的胶质瘤、AVM海绵状血管瘤以及大脑皮质发育不全,还可发现脑膜、脑瘢痕、脑萎缩、脑囊性改变等,有利于致痫灶定位。初期头和眼转向病变对侧,意识清楚和逐渐意识不清,继而意识完全丧失及全身性惊厥。
额叶癫痫检查费用是多少?
治疗额叶癫痫病大约要20000元左右。手术治疗有很大的风险,所以患者一定要做好心理准备。额叶癫痫检查主要的一般费用在2000左右的。
额叶癫痫怎么诊断?
小儿额叶癫痫发作形式来诊断发作频率是本病的特点,夜间发作多,每日发作数次到数十次,发作持续的时间一般少于六十秒钟,开始和终止都非常快,发作时两眼向一侧斜视,头也转向一侧,一侧上肢举起,还可表现为君红妆,这是意识尚未丧失,可以很快的转为全身性的抽搐,有时还可表现为双上肢和双下抽搐。核磁检查、脑脊液检查等等其它的检查都是为了查找病因的,如果额叶区有一些肿瘤,或者有一些血管畸形,就是病因的诊断了。额叶癫痫病是癫痫病的类型之我们都知道癫痫病有着众多的分类,其中额叶癫痫是常见的一种。