脑海绵状血管瘤与癫痫 脑出血后遗症继发性癫痫

泰兴市癫痫病医院

脑海绵状血管瘤与癫痫

脑海绵状血管瘤是先天性脑血管畸形的一种。一般认为,中枢神经系统症状主要表现为癫痫发作、颅内出血及局部神经功能障碍等。随着认识的不断深入,癫痫与海绵状血管瘤之间的关系被日益重视。有人统计,在局部癫痫发作为主要症状的患者中,约4%的癫痫发作系海绵状血管瘤所致。但是,对于海绵状血管瘤伴发的癫痫,选择单纯药物控制还是手术治疗尚存在一定争议。发病部位约3/4位于幕上,大多于皮层下区,亦有病变在基底节区、脑桥等部位的病例。海绵状血管瘤临床表现主要包括癫痫、出血及神经功能障碍等。此病的临床表现与病变部位关系密切,幕上的病变以癫痫发作、出血多见;幕下的病变常表现为局部神经功能障碍等,而癫痫发作少见。文献报道,癫痫的发病率在34%~70%之间。癫痫发作多呈局限性发作和全身性发作。一般认为海绵状血管瘤所致癫痫的机制与病灶局部电生理改变、神经递质的改变(兴奋性氨基酸增高)、含铁血黄素沉积及胶质增生有关。对于海绵状血管瘤以癫痫为首发症状的治疗,目前有两种观点:一是认为,单纯以癫痫症状出现的病人,潜在出血的风险很少,在药物对癫痫控制很好的情况下,不须手术治疗,除非存在药物控制癫痫差的情况下或合并出血或再出血,MRI上呈渐进性生长要考虑手术。

脑出血后遗症继发性癫痫

当身体患有脑出血以后,导致了身体患有继发性癫痫病变的情况,考虑是脑出血以后导致了身体出现神经压迫损伤有关人体的大脑神经元异常放电表现,在医生这两项根据身体的具体情况综合评估以后是否采取手术的方案治疗。脑出血后遗症引起癫痫发作,是属于继发性癫痫的一种,主要原因是脑出血压迫大脑皮质神经细胞导致神经细胞损害坏死,从而引起神经元异常放电,因此出现癫痫发作症状,可表现为突发性肢体抽搐,口吐唾沫,神志不清,多是以一侧为主,甚至可扩散到双侧或者全身肢体。经过正规,足量,长程的抗癫痫药物治疗,部分患者能够得到有效的控制,可以和正常人一样生活和工作。

继发性癫痫的治疗方法有哪些?

继发性癫痫都是有病因可以寻找的,比如在神经内科比较常见的脑血管病,皮层的脑血栓,脑出血都有可能出现癫痫发作的,血管病引起的癫痫,要积极的处理原发病,比如脑血栓要积极的给予抗血栓的治疗,但是也要服用相应的抗颠癫痫药物的,要注意抗癫痫药物可能与其它药物同时作用,要注意选择合适的药物。继发性癫痫主要的治疗方法,首选的就是应用药物来进行治疗,药物治疗通常应用的就是,奥卡西平,卡马西平这一类药物,继发性癫痫通常要找出病因,去除病因才会得以完全的治疗,所以,继发性癫痫如果是由于脑炎或者是由于脊髓灰质炎所引起的,还要针对病因来进行治疗。药物治疗,不同的癫痫发作,选用不同的药物治疗,如癫痫大发作时,可选用苯巴比妥、苯妥英钠、扑癫酮、乙酰咪嗪或丙戊酸钠。

续发性癫痫病人是否可以结婚

癫痫疾病的病人是可以结婚生育子女的,原发性癫痫的遗传机率大些,继发性癫痫的遗传机率较原发性小,建议病情治疗后不发作两年,停药半年以上可以考虑生育子女。这位朋友,癫痫患者可以结婚,但对于发作频繁、伴有严重脑部病变导致智力、劳动力丧失的癫痫患者来说,建议不要结婚。一般来说,原发性癫痫又有家族史的女性病人,婚后不宜生育,双方均有癫痫或一方患有癫痫,另一方有家族史不宜婚配。

继发性癫痫吃什么药好

继发性的癫痫一般需要找到这种病变的诱因以及病因,一般来说癫痫发作如果是继发血管性的疾病,像额叶、颞叶的梗塞或者出血,临床上除了要口服这种抗癫痫的药物,还需要针对血管病的危险因素进行治疗,比如,如果患者有高血压,那么必须要服用抗高血压的药物,比如可以用氨氯地平,厄贝沙坦等药物。引起继发性癫痫常见的病因包括脑血管疾病,主要见于大面积脑梗死,脑出血。有许多治疗癫痫的药物,如丙酸钠、卡马西平和拉莫三嗪。

癫痫病动手术风险大不大

对于颅内占位性病变,合并继发性癫痫患者药物治果不好,可以选择手术治疗,任何手术治疗都有一定的风险。任何一种手术都会存在相对的风险,尤其是癫痫患者,大多数癫痫患者会选择药物治疗,如果药物治疗不能够控制好病情才可以选择手术治疗。继发性癫痫病是不建议通过手术来治疗的。

继发性癫痫初期的症状特征

继发性癫痫的早期症状和表现有大发作,又叫做全身性发作,大多数都有先兆,比如患者感到如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。症状主要有意识障碍或意识丧失、突然倒地、四肢抽搐、两眼上视、口吐涎沫、大小便失禁,局部或全身肌肉强直性或阵挛性抽搐等。继发性癫痫如果是小发作,会有短暂的意识丧失,但不会出现全身痉挛症状。

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