癫痫患者不能做的事情有哪些 海绵状血管瘤与癫痫

许昌癫痫病医院

癫痫患者不能做的事情有哪些

癫痫是常见的神经系统疾病之一,癫痫患者的日常护理非常重要。对于癫痫患者而言,无论是治疗还是康复,都是一个较缓慢的过程,因此患者和家属都必须树立长期同疾病对抗的心里准备,此外,日常的护理也是必不可少的。癫痫患者在日常生活中有哪些不能做的事情?1、饮食辛辣刺激。对于癫痫患者而言,饮食中如果摄入酒精、咖啡、浓茶等刺激性物质,极有可能诱发癫痫发作,因此,癫痫患者切忌辛辣刺激的饮食。2、饮食太咸。盐的主要化学成分为钠,如果饮食太咸的话,大量钠离子长期潴留体内,不利于患者康复,因此,癫痫患者饮食因以清淡为主,不宜太咸。3、剧烈运动。对于癫痫患者而言,长时间剧烈运动容易诱发癫痫发作,因此,运动、活动的话,选择散步、慢跑等强度适中的活动即可,不宜太过剧烈。4、情绪过激。对于癫痫患者而言,情绪剧烈波动可能诱发癫痫发作,不利于患者治疗和康复,因此,癫痫患者应该保持心态平和,避免情绪剧烈波动。5、熬夜。熬夜会使得内分泌系统紊乱,对于需要长期休养的癫痫病患者而言,熬夜不利于患者的治疗、康复,因此,癫痫患者一定要保持良好的作息习惯,保证充足的休息。6、发高烧不控制体温。许多癫痫病因及发作类型与发热有一定相关性,因此,癫痫患者一旦发烧,一定要及时控制体温,不能任由体温升高。否则会诱发癫痫发作。治疗和日常护理对于癫痫患者而言都是极为重要的,因此建议癫痫患者应该尽早到大型医院癫痫中心明确诊断,并依照癫痫专病医生制定的治疗方案开展治疗。

海绵状血管瘤与癫痫

癫痫是幕上海绵状血管瘤的常见临床表现,常顽固反复发作,其中约40%为难治性癫痫。以往只对药物难以控制者进行手术。随着术中评估技术和神经外科手术技术的发展,手术适应证逐渐放宽。海绵状血管瘤发病部位多位于幕上,癫痫是病人就诊的常见原因,达40%~70%。海绵状血管瘤的诊断依赖CT和MRI,尤其二者结合有利于提高术前的确诊率。CT对于海绵状血管瘤的诊断特异性不高,但是在鉴别诊断方面有重要的作用,表现为脑内类圆形高密度影,部分病灶内可有散在点状钙化。典型的海绵状血管瘤的MRI影像为圆形或类圆形混杂信号,周围为低信号环(含铁血黄素沉着)即所谓“黑环征”,是海绵状血管瘤的突出特征;注射造影剂不强化或轻度强化。海绵状血管瘤引起癫痫可能与病灶反复出血扩大,血液中铁离子以含铁血黄素中Fe2形式存在,并在反复出血过程中逐渐被挤压到病灶的边缘,形成含铁血黄素沉积带有关,含铁血黄素刺激皮质可导致药物难以控制的癫痫。对于临床仅表现为癫痫的海绵状血管瘤,治疗尚有争议。伽玛刀治疗海绵状血管瘤虽可避免直接的功能损害,但病灶仍有再出血及脑水肿的可能,癫痫并不能完全消失,因此不是佳的治疗方法。过去认为,单纯以癫痫症状出现的病人,潜在出血的风险很少,在药物控制癫痫很好的情况下,不须手术治疗。因为只有部分病人对抗癫痫药物敏感且年自发性出血率高达0.7%,现多数学者认为有癫痫的海绵状血管瘤应该积极考虑手术治疗。单纯病灶切除对70%~80%病人确实有效,术后部分患者脑电图有异常,但是临床无癫痫发作,说明离开病灶的持续刺激,周围病变皮层不一定能致痫。Stefan建议手术治疗时不仅要切除病灶,同时应该将ECoG检测到的病灶周围的致痫组织全部切除。显微手术全切除病灶并尽可能切除其周围黄染组织,采用术前EEG评估和术中ECoG监测技术测定致痫灶位置、范围,更加精确指导切除范围,有利于致痫病灶切除并减少损伤。对病灶小且部位较深者好在立体定向或神经导航辅助下行显微手术治疗神经导航可提供实时、精确定位,避开功能区,减少手术创伤。因此显微外科手术治疗仅有癫痫表现的幕上海绵状血管瘤效果良好,术中应用ECoG监测技术和神经导航技术既可避免过多的脑组织损伤,又可明显提高术后癫痫的控制率。

小儿癫痫会影响智力吗

小儿癫痫会不会影响智力,取决于癫痫的发作程度、发作频率以及药物使用的效果。

如果癫痫发作的范围比较局限及影响到小范围的放电,则对智力影响不大,但若是弥漫性广泛性的放电,则就会导致智力发育低下。

如果癫痫发作时间过长,就会导致大脑长时间缺氧,这样也会损伤脑细胞,影响智力发育。如果发作频率较低,是不会影响智力的。但如果发作频率比较高,也会产生一定影响。

另外还要通过相应的药物和脑电图的进行评估。因为有的良性癫痫对儿童影响非常小,但如果是复杂性癫痫往往治果不佳,并且使用的药物也比较多,那么也会影响到患儿的认知和神经发育。

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