什么是外伤性癫痫

外伤性癫痫是指继发于颅脑外伤以后，所引起的癫痫发作。

临床上有早期癫痫和晚期癫痫的区分，早期癫痫是在颅脑外伤发生以后的一周之内，所出现的癫痫发作。而晚期癫痫一般是在发作颅脑外伤一周以后到几年之内，所出现的癫痫发作，我们把它称之为晚期的癫痫。

早期癫痫的原因是由于颅脑外伤以后所引起的病变，比如外伤本身或者外伤以后，引起的脑挫裂伤，或者外伤性的脑出血，或者外伤性蛛网膜下腔出血等。晚期癫痫往往是由于病变以后所引起，比如慢性的胰膜下的血肿，陈旧性的颅内骨折所引起的压迫，或者早期由于脑部损伤引起的脑组织出现的瘢痕所引起来。

继发性癫痫能吗

部分继发性癫痫患者能够。继发性癫痫是指继发于颅脑器质性损伤之后出现的癫痫。颅脑器质性损伤的病因有很多，例如甲亢、甲减、电解质紊乱、肾脏或心脏疾病、脑出血、脑肿瘤、自身免疫性脑炎等。当颅脑发生器质性损伤时，局部病灶引起大脑皮层异常放电，即可诱发癫痫。

对于继发性癫痫的治疗，通常采取药物或者手术的治疗方法，从而控制癫痫发作。例如甲亢、甲减、电解质紊乱诱发的癫痫，积极控制相关症状，癫痫会随之得到改善，甚至；如果是肾脏或心脏疾病引发的癫痫发作，控制好相关的肾脏疾病和心脏疾病，也能够有效的治疗癫痫；如果是脑出血，应采取钻孔引流术或者开颅血肿清除术的方法清除血肿，遵医嘱给予抗癫痫的药物，如卡马西平、丙戊酸钠、乙琥胺等，即可控制癫痫发作，且率较高。

但对于一些严重疾病导致的继发性癫痫，例如脑肿瘤、肿瘤转移或自身免疫性脑炎等，这类患者癫痫的率较低，预后相对较差，可给予手术、放化疗治疗以及免疫治疗，尽量提高治果。

因此继发性癫痫能否，与具体病因有关。在临床上，如果癫痫患者在5年以上没有癫痫发作，且在此期间反复做脑电图、长程脑电图，结果完全正常，则可在医生指导下逐渐减药，直到停药。如果停药后还是没有癫痫发作，则说明癫痫已经。

儿童常用抗癫痫药物的剂量参考

儿童常用抗癫痫药物的剂量

注意：mg/kg/d是指每天每公斤体重的毫克数山东大学齐鲁医院小儿内科李保敏

丙戊酸钠：10-40mg/kg/d，每日剂量分2-3次服用

奥卡西平：10-45mg/kg/d，每日剂量分2次服用

左乙拉西坦：20-60mg/kg/d，每日剂量分2次服用

拉莫三嗪：起始剂量0.1-05mg/kg/d，每周增加0.1-05mg/kg/d，至5-15mg/kg/d。如与丙戊酸合用，则将剂量减少至大量5mg/kg/d，每日剂量分2次服用

卡马西平：10-30mg/kg/d，每日剂量分2-3次服用

氯硝西泮：0.02-0.1mg/kg/d，每日剂量分2次服用

硝西泮：0.25-0.5mg/kg/d，每日剂量分2次服用

氯巴占：单独应用时0.5-1mg／kg/d，从小剂量逐步加量。如与其它抗癫痫药合用，则应减少本品剂量，0.1-0.3mg/kg/d。每日剂量分1-2次服用

苯巴比妥：3-5mg/kg/d，每日1-2次服用

氨己烯酸：起始量30-40mg/kg/d，逐渐增加至50-100mg/kg/d，每日剂量分2-3次服用

托吡酯：起始剂量0-5-1mg/kg/d，逐渐增加至3-6mg/kg/d，每日剂量分2次服用

唑尼沙胺：开始2-4mg/kg/d，每日剂量分1-2次口服。每隔1-2周逐渐增加至每日4-8mg/kg，大剂量每日12mg/kg，每日剂量分1-3次口服。

以下内容更为重要，希望家长朋友们注意：

每一种抗癫痫药物均应从小剂量开始，至有效的小剂量维持，大量不应超过以上剂量的大量。

所有抗癫痫药物的应用均应该在癫痫病医生的指导下应用，切不可自行用药。

每一种抗癫痫药物均有，在用药前应仔细阅读药物的说明书，以便尽早发现药物的不良反应，及时处理。对于易过敏的药物尤其应该注意，加量越慢越好，容易过敏的药物为卡马西平、苯巴比妥、奥卡西平、拉莫三嗪。对于高敏体质的儿童，所有抗癫痫药物均可引发过敏，希望家长朋友引起重视。

以上内容仅供参考！