怎样看待癫痫患者的自杀行为

癫痫患者存在心理、行为障碍，更甚者会采取自杀行为。癫痫人群自杀率约为正常人群的3-5倍，其中颞叶癫痫和复杂部分性发作的患者自杀率更高，约为正常人群的25倍。癫痫患者出现自杀行为，可能是多种因素共同作用的结果。如病灶破坏了神经化学结构，导致神经递质功能失常；癫痫发病后随之而来的心理、家庭负担、生活矛盾等一系列问题相当于慢性应激刺激，引发相应的神经生物学反应；还可能与患者的抑郁和认知功能障碍有关。癫痫患者的抑郁和认知功能障碍可能具有共同的神经心理学机制，故可能引起相似的心理病理学症状，包括自杀。因此家庭和社会要对其增加关注，减少患者的自杀行为。

哪些癫痫患者适合手术治疗

患者很多通过内科吃药的治疗可以缓解，但有些患者确需要做手术，什么样的患者需要通过手术来治疗癫痫呢：

癫痫的治疗主要可以分为药物治疗和手术治疗。癫痫患者一般首先选用药物治疗。但是考虑到药物治果的不确定性、长期性和日积月累的。

对于下列情况应该选择外科手术治疗：

1、通过各种医学检查能够发现明确癫痫病灶者（继发性癫痫），一般首选外科手术切除致痫病灶，常见的引起继发性癫痫的病灶主要有大脑的肿瘤、海绵状血管瘤、血管畸形、局灶皮层发育不良、脑回脑裂畸形、脑灰质异位、外伤后软化灶、寄生虫、肉芽肿、Rasmussen脑炎等。

2、对于癫痫病灶位于大脑的运动或语言等重要功能区，病灶切除手术会导致严重功能障碍者，可以根据情况选择多处软脑膜下横纤维切断术、致痫区低功率热灼术、胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等治疗方法。

3、原发性癫痫（CT和MRI检查未见异常者）并非手术禁忌。对于经过正规药物治疗2年以上，口服2种及以上的抗癫痫药物，仍有每月1次以上发作的患者，再继续药物治疗，癫痫控制的可能性也不大，应积极行外科手术治疗。通过无创和有创评估检查能够定位致痫灶者，致痫灶切除术可取得良好效果;其他患者可以酌情考虑采用胼胝体切开术、迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等术式。

4、对于癫痫发作频繁的儿童和婴儿，也应该尽早考虑手术，阻止癫痫发作对脑发育的影响。

外科手术是非常重要的治疗手段。对于有明确致痫灶的继发性癫痫，如果病灶不在重要功能区，应该首选手术治疗，这包括比较常见的颞叶癫痫，手术治疗在大多数此类患者可取得良好满意效果。对于药物难治性原发性癫痫和病灶位于重要功能区的继发性癫痫，随着的医疗检测技术和手术技术的提高，同样可以取得良好的效果。

额叶癫痫能吗

额叶癫痫不能，因为额叶癫痫，本身就属于癫痫病的一种，那癫痫目前来说很难，只能通过治疗来控制病情，如果只发作了一次，症状就相对比较轻微，只需要暂时观察病情，不用特殊的处理。药物治疗建议采用中药结合现在服用的西药治疗会有很好的，中药具有涤痰熄风，开窍定痫，活血化淤、补益心肾、平肝泻火的作用，服用中药期间逐渐减掉西药，中药没有依赖性，小，而且可以对抗西药的。额叶癫痫能否，和患者的年龄、颅脑损伤的程度等具体情况有关。

癫痫手术是开颅做的吗

无需开颅的手术包括神经调节治疗，如迷走神经刺激术、反应性神经刺激器，以及其他调节方法，包括慢性丘脑前核刺激、海马电刺激等。癫痫的手术治疗主要是针对病因的治疗，如果癫痫发作是由脑肿瘤引起的，随着脑肿瘤的切除，癫痫症状会随之缓解或消失。癫痫手术不一定需要开颅癫痫手术。

右侧额叶缺血灶会引起癫痫吗

颅内有海绵状血管瘤出现，可会压迫周围的颅脑组织，引起继发性癫痫症状，需要通过手术或者血管介入栓塞治疗的方法能够控制病情，治疗后有复发的可能。右侧额叶出现缺血病灶，一般是由于梗死的影像学表现出现一侧肢体轻度瘫痪。无论肿瘤是良性还是恶性，良性肿瘤生长缓慢且无不适，无需治疗即可治疗。