癫痫大发作有哪些症状
癫痫大发作是现在分类里面，讲到的全面性发作。全面性发作里面的，全面、强直、阵挛发作，也就是癫痫大发作。主要的临床表现就是是突发的意识丧失，然后患者倒地，伴随着一些症状就比如双眼紧闭、双眼上吊、口吐白沫、咬舌、身肢体上肢屈曲、下肢强直，伴有尿失禁，这些都是临床表现上都有。所以通常把这样一个类型叫做癫痫大发作，在发作的时候要想办法要终止发作，因为癫痫大发作，如果持续的时间比较长，可能后还会进展成为癫痫的持续状态。有可能在发作期间持续时间太长，病人出现呼吸功能衰竭，或者是心脏功能衰竭，可能就危及生命。
老年患者如何选择抗癫痫药物
老年患者选择用药时，要根据发作的类型来选择。如果是部分性发作，一般建议选择加巴喷丁或者拉莫三嗪，也可以考虑使用奥卡西平。如果是全面性发作，一般选择丙戊酸钠，如果老年人有肝肾功能不全，这些药物就可能会造成肝功能损害，造成老年人肝衰竭。要尽量选用不伤害肝脏和肾脏的药物。目前左乙拉西坦这种药物较小，但是这种药物抗癫痫作用相对较弱，不一定能够完全控制。此外，还可以考虑使用拉莫三嗪或者苯巴比妥，拉莫三嗪大的是容易出现皮疹，而苯巴比妥有过度镇静的作用。老年人用药时不管选择哪一种，都应该用能够控制发作的小剂量来维持。
什么是癫痫持续状态
癫痫持续状态的类型比较多，有惊厥性的非惊厥性，还有失神持续状态，难治性癫痫持续状态，以及超级难治性癫痫持续状态。惊厥性癫痫持续状态，在既往我们一般都是根据发作持续时间，超过了三十分钟以上的癫痫发作或者是两次发作间意识没有完全恢复。为了强调早期干预在癫痫持续状态治疗中的重要性。目前国际上将惊厥性癫痫持续状态的持续时间，定义为五分钟。伴有意识改变的局灶性的癫痫持续状态，定义为十分钟。非惊厥性癫痫状态持续时间，目前没有定论。失神持续状态的发作时间，定义为超过十到十五分钟。难治性癫痫持续状态，是指使用苯二氮卓类，加另一种抗癫痫药物，仍不能终止发作的持续状态。由于临床研究证据有限，目前对这一类，持续状态的处理上，缺乏统一的意见。超级难治型癫痫持续状态，当麻醉药物，治疗癫痫持续状态超过24小时，包括麻醉机维持或者是减量过程，癫痫发作或者脑电图痫样放电，仍无法终止或复发时，定义为难治性癫痫持续状态。
