原发性癫痫和继发性癫痫的区别
原发性癫痫是由于遗传因素引起的癫痫,多见于儿童及青少年,绝大多数在30岁以前发病,继发性癫痫是除了遗传因素的,其他病因引起的如:脑外伤、脑血管意外、脑囊虫、脑部肿瘤等,建议积极遵医嘱配合治疗。癫痫分为原发性和继发性,原发性的意思就是找不到原因,其实是有原因的,只是目前的科学无法找到原因,继发性的原因就是找得到原因,比如脑炎、脑肿瘤肿瘤、外伤、脑出血、脑梗死等可以引起癫痫,这个就是原发性和继发性的区别,治疗的共同点都是要抗癫痫治疗,继发性的需要治疗原因。原发性癫痫和继发性的癫痫具有一定的区别。
脑梗塞快多久引发继发性癫痫?
癫痫疾病是脑梗的后遗症中的一种,患有癫痫疾病以后具体能生活的时间,是没有个统一定论的,如果患者还有其他的基础病存在,考虑存活的时间应该不会特别长,如果仅仅是患有目前的疾病,这个时间就没法估计了,癫痫疾病在发作的时候,患者容易伤到自己,家人要做好防护。部分癫痫患者说癫痫病人的寿命比较短,其实这是一种悲观的认识,事实上和正常人是差不多的。脑梗死是其中之也包括脑血管疾病如脑动脉硬化、脑出血、脑血管畸形等。
症状性癫痫与癫痫有什么区别?
继发性癫痫就是指能查到明确的病因,比如有没有脑梗塞,脑出血、颅内的感染或者是颅内的肿瘤、脑囊虫病、头部外伤造成脑挫裂伤或者是其他颅内的病变引起的癫痫发作。症状性癫痫也称为继发性癫痫是指由于某种意外原因导致的脑结构或功能异常,神经网络异常放电所产生的癫痫发作。继发性癫痫和特发性癫痫明显的不同之处。
癫痫发作如何治疗
癫痫发作时期的治疗方案,一定要根据具体情况进行具体的对待。因为每一种癫痫发作的形式都是不同的,这里边有的是要采取积极的治疗措施,有的也需要只是采取观察,保守治疗的措施。如果是癫痫的大发作形式,那这个时候一定要及时的进行相关的保护,并且积极的进行相关的治疗措施,一般情况下,癫痫大发作通常会伴有意识丧失,因此首先要让患者侧卧保持口鼻呼吸道通畅,避免窒息。如果癫痫大发作超过五分钟以上,并且伴随着呼吸和循环功能的异常,这种情况下则需要及时的进行医疗干预,比如说静脉注射安定以及静脉泵注丙戊酸钠,进行充分的镇定之后,则可以观察呼吸状态,如果呼吸仍然处于一个异常状态,则需要进行气管插管呼吸机辅助呼吸治疗,并且一定要注意观察相关并发症的发生,如果出现了骨折以及外伤等性质的改变,一定要及时的进行拍片确诊,并且进行适当的保护。如果是癫痫的小发作形式,比如说突然的愣神发作以及阵挛的发作,这种情况下只需要进行一系列的相关保护,避免发生一些意外情况,暂时不需要特殊的医疗干预,除非是发作特别频繁,严重影响了日常的生活和学习,则需要通过药物的方式进行改善。因此对于癫痫来讲,一定要去正规的医院进行完善相关辅助检查,明确具体的发作类型,然后进行相关的药物控制,甚至是手术治疗。
热性惊厥及相关癫痫综合征
一、热性惊厥
定义:发病前没有无热惊厥且大于1个月的患儿,出现与热性疾病相关的惊厥,排除了中枢神经系统感染和电解质紊乱。
热性疾病是指病人体温高于38.4,有些患儿惊厥后才出现明显的发热。
热性惊厥和惊厥伴发热是不同的概念,诊断时必须排除颅内感染,对伴有发热的惊厥发作,只要临床上疑有严重的细菌感染,特别是化脓性脑膜炎(尤其是部分治疗后化脑),都需要进行腰穿CSF检查。
另外应注意有无预先存在的中枢神经系统异常,由于发热而触发惊厥,是否有低钙血症和低血糖等暂时性代谢紊乱。
二、与热性惊厥有关的癫痫综合征
1、热性惊厥附加症(FS)
年龄超过6岁和(或)出现无热的全面强直阵挛
2、全面性癫痫伴FS附加症(generalizedepilepsywith
febrileseizuresplus,GEFS):
常见的表型为FS,少见的表型包括FS伴失神发作、FS伴肌阵挛发作、FS伴失张力发作等。
3、颞叶癫痫
4、婴儿期严重肌阵挛性癫痫(severemyoclonicepilepsyininfancy,SMEI)又称Dravet综合征。
是一种少见的癫痫综合征,特征为多有癫痫或热性惊厥家族史,起病前发育正常,发作始于1岁以内,初表现为由发热诱发的长时间的全面性或一侧性惊厥发作,以阵挛发作为主,EEG正常,此阶段常被诊断为FS。继之出现肌阵挛性跳动,常合并全身强直-阵挛发作、复杂部分性发作或失神发作,脑电图显示广泛性棘-慢波及多棘-慢波,为难控制性发作。患儿发病后出现智力运动发育落后或倒退,可出现共济失调、锥体束征。
5、肌阵挛站立不能性癫痫(myoclonicastaticepilepsy,MAE)又称Doose综合征。
通常2-5岁起病,发作开始时多伴有发热,以FS起病,以后出现肌阵挛-失张力发作、肌阵挛、不典型失神、失张力、肌阵挛站立不能发作,临床过程多变。肌阵挛可单发或成簇发作,失神发作不常见。EEG通常有不规则的弥漫性快棘慢复合波或多棘波,肌阵挛-失张力发作时,可有全导2-4Hz的棘慢复合波。发病后常出现发育落后,智力预后变化大,智力可正常,也可出现严重损害。