继发性癫痫的检查项目有哪些
继发性癫痫的检查项目包括头部的影像学检查及脑电图检查.1、头部影像学检查，包括头部CT、头部磁共振等，一般有条件的患者都进行磁共振检查，会更为清晰明确。2、如果发现脑内病灶而性质不能进一步明确时，还需要考虑做磁共振增强扫描，磁共振血管成像或者磁共振波谱成像等特殊检查。明确病因以后，在进行抗癫痫治疗的同时，也要进行病因治疗。比如如果是有脑部肿瘤，要请脑外科行进会诊，必要时手术切除肿瘤。如果是有脑部炎症，要根据炎症的原因进行抗病毒、抗感染或者是免疫治疗。3、脑电图检查包括普通脑电图以及24小时动态脑电图、普通脑电图如果未能发现癫痫波，可以完善24小时动态脑电图进一步明确，后者发现脑电波异常的阳性率更高。
晕厥和癫痫如何区别
由于晕厥具有发作性，且有些症状与癫痫病相似，如意识丧失、瞳孔散大，甚至也出现惊厥，二便失禁等，因此很容易误诊为癫痫。
以下几点可供鉴别诊断时参考。
（1）诱因：晕厥大多有明显的诱因，癫痫则多无明显诱因而突然发作。
（2）体位：晕厥大多发生于立位时，部分发生于坐位，很少发生于卧位，而癫痫则不一定。晕厥发作时一般是缓慢倒下，而癫痫倒下则是突然发生。
（3）前驱症状：晕厥前常有前驱症状，如头晕、眼花、面色苍白、腹部不适等，而小儿癫痫则较少。
（4）晕厥与失神发作的区别：后者起止突然，时间短暂且不跌倒，没有前驱症状和发作后不适。
（5）晕厥与癫痫大发作的区别：晕厥发作时面色苍白，血压降低，脉博慢而弱。而大发作时面色发绀，血压不低，脉博增快。咬破舌头和尿失禁极少见于晕厥而多见于癫痫大发作。晕厥引起的抽搐少见，即使有也历时极短，通常在15秒钟之内，而大发作抽搐时间相对较长。大发作时有呼吸暂停而晕厥时一般没有。大发作常有发作后嗜睡和阳性神经体征，而晕厥一般没有。
（6）脑电图：在晕厥发作时主要为慢波，晕厥发作后脑电图正常，而癫痫多有相应的放电波。
（7）其他：如查血糖可诊断低血糖性晕厥，心脏检查可帮助诊断心源性晕厥。
没有脑损伤能排除外伤性癫痫吗
没有脑损伤也不能完全排除外伤性癫痫。
外伤性癫痫的诊断是依靠确切的病史。首先，要确诊是癫痫发作，然后要明确患者的癫痫是否和外伤相关。如果有明显的外伤病史，但是脑检查未发现病灶，要怀疑癫痫是否和外伤有直接关联。这时候要确定癫痫的发作形式是否为症状性癫痫、继发性癫痫。如果患者是全面性强直阵挛发作，是外伤性癫痫的可能性就很小，是原发性癫痫的可能性大。如果患者是部分性发作，特别是部分运动性发作或者复杂部分性发作，就要考虑是外伤性癫痫的可能性较大，因为这种类型的癫痫都是继发于脑内损伤的。
