癫痫患者的人格改变是什么
癫痫是生活中常见的疾病之一,患有癫痫的人会在精神上有一定的改变。癫痫性人格改变是癫痫性精神障碍综合征之一,是一组原发性反复发作的脑异常放电所致。癫痫病人中人格改变的发生率一般在12%-20%之间。由于癫痫性人格改变的病人表现为“两极性”,一方面表现易激惹、暴躁、凶狠、残忍、抱怨、挑剔、固执、疑心重、记仇及气量狭窄等,而另一方面又表现为循规蹈矩、过分客气、温存恭顺、曲意逢迎及好打抱不平等。所以同一种病人可以是一种倾向占优势,也有的病人同时具备两个极端的特点,只不过在不同时间内某一特点表现较为突出。病人可因鸡毛蒜皮小事而自卑,也可因微不足道的原因而冲动、肇事,甚至行凶杀人,对社会及家庭的危害性极大,应引起人们的足够重视。
儿童癫痫用药有什么特点
儿童选用抗癫痫药治疗的原则与成人基本相同,但要注意以下特点:
1、儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床和血药浓度调整给药剂量;
2、新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在药物血浓度监测下根据临床调整剂量;
3、注意监测药物不良反应,定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;
4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药治疗;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予AEDs治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。
5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。
6、有些儿童期特殊的癫痫性脑病除AEDs治疗外,可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;
7、对于患线粒体病和有机酸血症合并癫痫的患儿,丙戊酸易引起肝损害,尽量不选用;对诊断为Alpers病合并癫痫的患儿应禁用丙戊酸,因丙戊酸可引起本病患者肝功能衰竭。
什么是癫痫小发作
所谓癫痫小发作就是失神发作,失神发作是全面性发作中的。种发作形式,表现为突然的意识丧失、眼神茫然、表情呆滞、语言停顿、自主活动终止。一般是不摔倒对发作完全没有回忆,或仅仅是自己感觉大脑一片空白,发作的起止特别突然,没有先兆,持续的时间一般是8到10秒。一天数次发作后,他继续原来自己的动作,患儿没有任何的知觉,要是通过过度换气就能诱发,这个可以作为诊断依据。脑电图是背景活动是正常的,少数有轻度异常,发作期的脑电图表现为,非常典型的双侧的同步的,3HZ的棘慢,棘慢波是爆发的,持续时间10到20秒,通常不超过20秒的,也不少于4秒一般。失神发作的脑电图,他的典型失神的脑电图,可以因为他治疗了以后就不典型了,或者是年龄增加了以后,就变得不典型了。