难治性癫痫持续状态如何治疗 什么是癫痫持续状态

凤阳县癫痫病医院

难治性癫痫持续状态如何治疗

癫痫持续状态的概念就是,按既往的概念,指的是一次发作持续30分钟以上,或者是多次发作,在发作间期意识状态没有恢复到正常,把它就叫癫痫持续状态。因此首选的药物是地西泮也就是安定,紧急的静脉推注,而且一次如果没有终止,可以重复,在抽搐停止以后,可以肌肉注射苯巴比托或者静脉点滴地西泮,来预防再次出现这种状况。如果患者只用了一线抗癫痫药,也就是一些老的抗癫痫药,仍然癫痫发作,可以采用新的抗癫痫药,或者是跟一些新的抗癫痫药联合使用,来减少癫痫的发作。如果仍然无效,可以采用外科手术的治疗办法,甚至可以采用VNS,也就是迷走神经刺激等等这些办法,来减少他的发作。

什么是癫痫持续状态

癫痫持续状态的类型比较多,有惊厥性的非惊厥性,还有失神持续状态,难治性癫痫持续状态,以及超级难治性癫痫持续状态。惊厥性癫痫持续状态,在既往我们一般都是根据发作持续时间,超过了三十分钟以上的癫痫发作或者是两次发作间意识没有完全恢复。为了强调早期干预在癫痫持续状态治疗中的重要性。目前国际上将惊厥性癫痫持续状态的持续时间,定义为五分钟。伴有意识改变的局灶性的癫痫持续状态,定义为十分钟。非惊厥性癫痫状态持续时间,目前没有定论。失神持续状态的发作时间,定义为超过十到十五分钟。难治性癫痫持续状态,是指使用苯二氮卓类,加另一种抗癫痫药物,仍不能终止发作的持续状态。由于临床研究证据有限,目前对这一类,持续状态的处理上,缺乏统一的意见。超级难治型癫痫持续状态,当麻醉药物,治疗癫痫持续状态超过24小时,包括麻醉机维持或者是减量过程,癫痫发作或者脑电图痫样放电,仍无法终止或复发时,定义为难治性癫痫持续状态。

什么样的外伤会引起癫痫

要看外伤的程度了,个颅脑损伤这个程度越重,这疾病发生的就是越高,发病率越高。一般的是外伤的发病率,发癫痫的率应该在2%到5%,重度的颅脑损伤颅脑外伤,比如说有血肿的颅内血肿的,这个发病率就高了,就可以达到25%到30%。第二个就是开放性颅脑损伤,比闭合性颅脑损伤,发病率要高。第三个癫痫发生与外伤的,部位也有一定的关系,以大脑的额叶皮层的运动区,尤其是颞叶的内侧损伤,发病率就是更高一些。第四个就是与受伤者的年龄,遗传因素以及颅内血肿感染,粉碎性的或凹陷性的骨折都有一定的关系,这个损伤越重,癫痫的发病率就越高。

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