儿童良性癫痫会经常发作吗 儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

政和县癫痫病医院

儿童良性癫痫会经常发作吗

通常指的儿童良性癫痫,我们说的更多的叫BECT,就是说中央顶伴颞区的棘波的儿童良性癫痫,这类癫痫它有一个独特的特点。发病年龄一般情况下就是6岁左右,6岁到10几岁之间,第二大多在夜间发作,刚入睡不久发病,发作的时候,初期意识清楚,口周的运动不协调,包括感觉异常,比如说麻木或者是言语不利或者是说不出来话来,发作起来可以表现出强直阵挛大发作,非对称性的或者是对称性的,这类患者大部分查头颅磁共振,没有明确的异常,大脑结构没有异常。还有癫痫发作的同时,应用丙戊酸或者奥卡西平这类药物,都可以有效全面性发作,部分性发作都可以有效。第四这类的患者,大部分对智力的伤害不严重,一般不影响学习成绩,这是儿童良性癫痫的特点。

儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,患病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫患儿而言,口服抗癫痫药物治疗癫痫通常为首选的治疗方案。临床上很多医师有以下疑问:首次癫痫发作后是否立即需要开始抗癫痫治疗?研究表明,首次癫痫发作后即开始AEDs治疗确实可以降低34%(15%~52%)的再发作风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,次癫痫发作后通常可以暂时不开始AEDs治疗,但需加强看护,避免意外伤害。

次癫痫发作后如出现以下情况可考虑进行AEDs治疗:1、首次发作为癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作可能性大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场合的发作,可能对患儿身心产生影响,影响年长患儿及家长的心理。第二次癫痫发作后通常可以考虑开始AEDs治疗,但以下情况可暂不开始AEDs治疗:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,距自限年龄较近;3、癫痫发作对患儿生活质量无明显影响,家长暂时不愿患儿服药。AEDs通常是较长期的治疗过程,在决定开始AEDs治疗前,需要权衡收益与风险,当治疗的收益>癫痫再发作AEDs治疗潜在风险时,可考虑开始AEDs治疗。应该由临床医师和患儿家属进行充分沟通,终作出选择。

小儿癫痫会不会影响孩子智力

如果发作的不是特别频繁,而发作的持续时间也不是特别长或者诊断以后尽早治疗,药物选择是正确的,一般来说可能影响不是很大。治疗孩子癫痫同时要尽量保护他的认知,保护他的社会适应能力,提高他的生活质量,如果我们发作的不是特别频繁,而发作的持续时间也不是特别长或者诊断以后尽早治疗,药物选择是正确的,一般来说可能影响不是很大,会不会出现智力落后的问题,除了我们的发作类型,治疗早晚以外,还和病因有至关重要的关系,如果是一些特殊的原因引起的,我们可能会影响一些智力,所以说我们在诊断癫痫的时候,首先要把发作的类型和癫痫的病因搞清楚,对症治疗的话,我们可以很好的保护孩子的智力,尽量避免发生智力落后和低下的改变。

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