睡眠癫痫吃什么药 晚期外伤性癫痫的手术治疗

兴国县癫痫病医院

睡眠癫痫吃什么药

如果患者排除了一些继发性的因素,如果只是原发性的癫痫的话,可以应用一些抗癫痫的药物进行治疗,比如以前临床比较经典的药物有苯巴比妥以及丙戊酸钠、卡马西平。睡眠癫痫可以规律口服抗癫痫的药物,比如丙戊酸钠,拉莫三嗪,配合左乙拉西坦等药物治疗,可以控制癫痫的复发。睡眠性癫痫的患者首选药物是丙戊酸钠。

儿童睡眠癫痫一般都是良性的吗

家长们要及时的重视,儿童睡前抽搐如果不及时的治疗,可以直接的影响到孩子的智力问题,儿童睡前抽搐是神经元细胞受损导致放电异常引起的,如果不及时治疗,对孩子的一些行为会带来很大的影响。睡眠型癫痫不一定就是良性癫痫,癫痫是否良性癫痫,主要是看脑电图放电部位以及年龄,不是说睡眠中发作的癫痫就是良性癫痫,无论那种癫痫,都需要规范科学坚持用药控制,一般良性癫痫到1青春期自行缓解,其他类型癫痫必须规范科学用药2年以上不发作脑电图正常才考虑减停癫痫药。,您的癫痫病是因为小时候发烧引起的。

患上睡眠型癫痫后该如何治疗好

在临床上,我们的经验认为,口服抗癫痫药物,效果比较理想,优先考虑丙戊酸钠缓释片,也就是德巴金。在临床上,我们的经验认为,口服抗癫痫药物,效果比较理想,优先考虑丙戊酸钠缓释片,也就是德巴金。中医治疗:服用涤痰熄风、开窍定痫、活血化淤、补益心肾、平肝泻火的药物,可以改善全血微循环,使脑部供氧,供血得到改善,并可改变血液流变性质,从而利于癫痫的控制;

晚期外伤性癫痫的手术治疗

外伤后癫痫是指颅脑损伤后出现的癫痫,根据发病时间的不同,分为早期和晚期癫痫两种。早期癫痫是指在颅脑损伤后2周内出现的癫痫,其发病原因与颅内血肿、颅骨凹陷性骨折、脑挫裂伤、脑水肿、颅脑手术后再发出血或颅内感染等有关,在度过上述情况后,癫痫发作可以消失,因此早期癫痫并不考虑手术治疗。晚期癫痫是指首次发作发生在外伤2周之后出现的癫痫。外伤后早期癫痫虽然不需要手术治疗,但是其提示有晚期癫痫发生的可能性。晚期外伤后癫痫的原因常与脑膜脑瘢痕、脑内囊肿、脑穿通畸形、脑脓肿、异物和骨折片等有关,以脑膜脑瘢痕及脑内囊肿为常见。目前认为晚期癫痫在正规服用药物后,大约40-50%患者有癫痫的可能。因此并不是外伤后晚期癫痫就一定需要手术治疗,我们认为外伤后晚期癫痫手术指证应该符合下列条件:

1、外伤后晚期癫痫诊断明确,正规服用抗癫痫药物2年无明显效果。

2、临床,影像学,脑电图,PET-CT、颅内电极植入等检查能明确致痫区。如果患者正规服药后控制尚可,但发作为致残性发作,影响生命,也可以考虑手术治疗。

致痫灶的定位:术前致痫区的定位相当重要,其对手术方式的选择和术后效果起到决定性作用。首先患者应该有明确的外伤病史,影像学MRI应有相应的外伤后软化灶,囊肿等表现。如仅有外伤史,而影像学无改变,也不能轻易诊断为外伤后癫痫。多数患者VEEG表现与病灶相关,这样的致痫区定位相对简单症状。如VEEG表现为一侧弥漫性或者双侧放电,可以补充PET-CT,再结合患者临床表现,多数可以确定致痫区。如确定致痫区位于功能区或者附近,应行颅内电极植入进一步明确致痫区及其与功能区关系。目前认为病灶本身不放电,致痫区多在病灶周围1-2cm,因此手术切除病灶及其周边的致痫区才能取得比较好的效果。

分析癫痫药物治疗原则

控制癫痫发作是药物治疗癫痫的主要目的,以此来改善患者的生活质量。基本维持正常生活而不降低生活质量是其次的目标,即不能实现完全控制发作,但保持药物不良反应在可以承受的范围内和尽量减少发作频率。所有癫痫患者都需要长期服药,一定的不良反应是目前的抗癫痫药物不能避免的。如果非癫痫患者误诊为癫痫而应用抗癫痫药物治疗,那么患者要承受可能出现的药物不良反应;而且还给患者带来不必要的经济负担;而且因为没有,医生也可能被误导作出难治性癫痫的诊断而去采取一些损伤性的治疗措施。因此对癫痫需要仔细与其它非痫性发作性疾病相鉴别,只有明确了癫痫的诊断后才能开始抗癫痫药物治疗。与患者充分沟通,只有让癫痫患者了解了规律服药的必要性以及长期性和药物可能引起的不良反应是治疗成功的前提。有大约50%药物治疗无效的患者是由于不遵医嘱所引起。

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