并发有癫痫发作胶质瘤的治疗 癫痫会影响寿命吗

寿光市癫痫病医院

并发有癫痫发作胶质瘤的治疗

大约有30%-40%胶质瘤合并有癫痫发作,对于一些低级别的胶质瘤,癫痫发作往往是患者的主要症状,特别是位于颞叶、额叶的胶质瘤更易出现癫痫发作,而单纯的手术切除肿瘤,其癫痫发作往往不能完全缓解,手术后仍然有癫痫发作。有些患者手术后多年肿瘤未见复发,但存在有反复的癫痫发作,给患者工作与生活造成很大的影响。因此,对合并有癫痫的胶质瘤患者除切除肿瘤外,还应对癫痫灶进行处理,以减少或手术后的癫痫发作。其方法:

1、首先应对癫痫患者进行术前评估,进行视频脑电图监测,如果癫痫发作较频繁,好能监测到癫痫发作,根据脑电图间歇期放电和发作表现,确定癫痫病灶的部位及与肿瘤的关系,以及肿瘤与癫痫灶是否位于功能区。

2、手术中进行皮层脑电图监测,切除肿瘤,对有些肿瘤进行扩大切除,切除肿瘤后对癫痫灶进行处理。

3、对一些累及功能区的肿瘤与癫痫病灶,进行术中唤醒或功能区皮层电刺激确定功能区,确定功能区后再对癫痫病灶进行处理,大程度的切除病灶与大限度保护功能区。

癫痫会影响寿命吗

癫痫是一种慢性脑功能障碍性疾病,如不及时有效地进行治疗,可迁延数年,甚至终生发作,从而对患者的身体、精神、婚姻、工作、学习及社会地位、经济等造成一定影响。但是一般而言,癫痫疾病本身对寿命没有大的影响。癫痫的本身很少造成死亡,而癫痫发作引起的意外伤害,则并不少见,人们往往把意外事故引起的死亡归结为对寿命有影响,这是不正确的。值得注意的是,癫痫持续状态,可引起病人死亡。它往往由于突然停药及其他原因引起。发作时的窒息及吸入性肺炎、骨折、脱臼等,也有一定的危险性,但比较少见。由于服用抗癫痫药物引起死亡的仅是个别的。患者的死亡多是由于癫痫持续状态或发作造成意外,那么患者在日常生活中哪些需要注意的?

(1)外出:癫痫发作往往突然发生,所以患者不应驾驶汽车,骑自行车应严格遵守交通规则。步行时应尽量走人行横道。家长教育和管理儿童玩耍要远离水边、公路和铁路。养成较为正常的生活习惯。

(2)就业:癫痫患者不应选择的工作有飞机、机动车驾驶,高空作业,近水作业,围绕重型机械作业,电工,消防作业,直接接触强酸、强碱、剧毒物品等有危险的工作。特别是不宜选择癫痫发作时可能危害他人健康的职业,如外科医生、警察及救护人员等。各种兵种都严禁癫痫患者入伍。

(3)避免饮用过浓的饮料:适当的饮用茶、咖啡、可乐等饮料,没有促发癫痫发作的危险,但大量饮用或饮用太浓的茶、咖啡同样可诱发癫痫。因为这些饮料中或多或少的含有中枢兴奋性物质,使发作阈值降低、诱发癫痫发作。所以,注意刺激性饮料浓度淡一些,并要适量。

(4)戒烟戒酒:香烟中尼古丁对脑血管的舒缩有明显的影响,由此看来,癫痫患者不应抽烟。酒和癫痫发作有明显的关系,长期大量饮酒可直接产生酒精中毒性癫痫。不少患者都有饮酒后诱发癫痫的经历。一个对酒精敏感的人,也许一杯啤酒就过量,癫痫患者饮酒有百害而无一利。从整个癫痫患者的群体来看,患者只要养成较为正常的生活习惯,癫痫本身并不影响寿命

的长短。个别病例有猝死可能,查不到原因,推测可能与突然严重颅内压增高、急性肾上腺功能不足或植物性神经功能瘫痪或脑干功能急性丧失引起呼吸或血循环障碍有关。由上可知,癫痫对于寿命没有直接的影响,但存在着间接的影响,要注意治疗。

外伤性癫痫有哪些危害

外伤性癫痫的危害如下:

外伤性癫痫患者可以出现不同的表现,可以为大发作、小发作,也可能会出现运动性发作等等。大发作时可以出现四肢抽动、双眼上翻、口吐白沫、牙关紧闭,严重时可能会引起舌被咬伤,也可能会导致患者跌倒损伤,患者也可以出现意识障碍,以及血压和心率的变化等等。

如果是运动性发作,一般患者不会出现意识障碍。患者如果是失神发作,可以出现手中的物体突然落地,同时可以出现目光呆滞,呼之不应。

根据不同的症状表现,选用不同的抗癫痫药物,必要时同时进行脑保护、降颅压治疗。

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