为什么癫痫发作多在睡眠中
癫痫发作根据发作类型不同,根据个人的体质不同,根据病因的不同,或者是结合我们身体的,其他神经系统的受损程度不同发作是没有规律的。但是有一部分癫痫患者会在夜眠中发作,额叶癫痫或者是单纯的强直阵挛大发作,仅有夜间睡眠中发作的,强直阵挛大发作,还有一些儿童良性癫痫症,可能会在夜间中发作,那么还有一部分人,会在白天的任何时间段都可以发作,不能说大部分人会在夜眠中发作。但是当我们做长程视频脑电监测的时候,却发现大部分人的异常脑电波,却出现在夜间,白天由于自我精神的调节,有一些异常脑电波,在白天并不出现,而一些在睡眠中潜意识下放的一些精神活动,会影响到睡眠,影响到大脑的电活动。所以说我们临床上,长程视频脑电的时候,有很多是在夜间睡眠中,抓到的异常脑电。
儿童癫痫吃什么药
儿童癫痫的药物治疗分为传统抗癫痫药和新抗癫痫药。传统抗癫痫药主要包括苯巴比妥、丙戊酸、卡马西平、苯妥英钠、氯硝西泮等,新抗癫痫药主要是指20世纪90年代后上市的药物,目前我国常用的新抗癫痫药包括拉莫三嗪、左乙拉西坦、奥卡西平、托吡酯、唑尼沙胺等。
儿童癫痫的药物治疗既要遵循总的治疗原则,又要考虑个体化差异。选择治疗药物时,应充分考虑每个癫痫患儿的特点,如病因、癫痫类型、共患病情况及家庭因素等,且在用药期间需遵循一定的用药原则,以达到更好的效果,具体如下:
1、首先根据癫痫类型选药,若不能确诊,可根据发作类型选择药物;
2、首先可用单药治疗,如果需要停药,应缓慢停药,减停药过程一般要求3-6个月以上,如果需要替换药物,也应逐渐过渡;
3、用药疗程要长,一般需要治疗至少连续2年不发作,且脑电图癫痫样放电完全或者基本消失,才能开始逐渐减药;
4、在整个治疗过程中均应定期随访,以防出现不良反应,如过敏、肝功能损伤等。
夜惊与癫痫如何区别
夜惊多见于儿童,多为入睡后发生突然喊叫,骚动,神情紧张,意识不清楚,甚至不认识自己的父母,持续数分钟后安静下来,然后可以继续入睡的临床表现。患者能对发作情况部分回忆,有些患者清醒后说自己在做恶梦,有一种压迫,闷塞或窒息感等,偶尔伴有纪觉。有时因过度兴奋,疲劳,听,看恐怖电影或电视导致。但夜惊不是癫痫发作,本病应与癫痫复杂部分性发作相区别,脑电图是主要的鉴别依据。
夜惊无脑电图的异常放电,而癫痫有异常癫痫波。
根据临床表现易与夜间的癫痫发作鉴别,对诊断不明确,鉴别困难时,需要用多导睡眠扫记仪,并加用脑电图电极连续两夜的监测。