育龄期女性癫痫患者治疗建议
1、对育龄期女性癫痫患者、在妊娠前预先给予叶酸确实能够减少胎儿先天性发育畸形的发生，因此建议所有具备生育可能的妇女、不论有否癫痫疾病，应当鼓励其在考虑妊娠前与妊娠期期间每日服用至少0.4mg的叶酸。2、并没有足够的证据表明服用抗癫痫药物的女性癫痫患者生育的新生儿发生颅内出血并发症的几率会高于普通人群；同样缺乏证据表明预先补充VitK能够降低新生儿颅内出血的风险。但是应当建议暴露于服用酶诱导剂母体的新生儿常规补充VitK、以避免颅内出血的发生。3、鲁米那、扑痫酮、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦和丙戊酸均易透过胎盘从而可能对胎儿造成影响，加巴喷丁、扑痫酮、拉莫三嗪及托吡酯比较容易渗入乳汁故可能影响哺乳，以上在育龄期女性患者的选药过程中均应引起注意。但有关新生儿容易通过母体乳汁吸收何种AEDs和吸收以后可能造成的影响，目前仍无定论。4、对于服用拉莫三嗪、卡马西平以及苯妥英钠的患者在孕期应当进行血药浓度监测，对于服用左乙拉西坦和奥卡西平者、建议可以进行药物浓度监测。5、特别指出，服用拉莫三嗪者由于孕期可能出现较大幅度血药浓度的波动、使癫痫发作频率增加，应当注意调整药物剂量使其维持在接近于孕前的稳定水平，从而使患者在妊娠期获得较好的发作控制。6、特别指出丙戊酸由于具有导致胚胎出现解剖学与行为学方面的缺陷而肯定不在孕期使用，同时认为任何一种抗癫痫药物是否引起胎儿发生MCM（先天性发育畸形）均与服用AEDs的剂量相关。
老年人患有癫痫发作时症状
老年人患有癫痫，治疗需要根据患者发作类型，发病史与治疗史等各种疾病有关，老年人由于患有各种脑血管性疾病，在选择治疗时更应该注意，老年人患有癫痫发作时症状？1、病人突然停止活动，呼之不应，双眼发呆，伴有咀嚼、吞咽、咂嘴等动作，或伴有面部及双上肢轻微抖动时，要注意记录发作持续的准确时间，发作过后询问病人发作前及发作后有何不适感，是否知道有发作。2、病人老年人癫痫发作时是否有舌咬破（口中吐血沫），有无跌伤，抽搐时身体有无擦伤，有无大、小便（尤其小便）失禁，这些情况可帮助判断病人意识是否确实丧失。3、病人发作的时间和地点是白天还是夜晚，夜晚发作是睡眠中发作，还是未入睡发作，是在有人的场合发作，还是无人在场发作，这些有利于鉴别是老年人癫痫还是癔病发作。4、对老年人癫痫大发作病人要注意观察有无先兆症状，如病人开始抽搐前有无幻觉或错觉，有无情感反应等，并应注意其表现。5、老年人癫痫大发作时抽搐是双侧同时开始或自一侧开始，哪一侧或哪一个肢体抽搐较重，持续时间较长，发作时头、眼有无向一侧歪，口角是否向一侧歪，这些可能提示老年人癫痫放电的起始部位，也就是病灶部位。6、突然跌倒、意识丧失、不发生抽搐的病人，应注意观察和询问发作前有无心慌、胸闷、出冷汗，脉搏是否过快、过慢，规则、强弱如何，血压高低，发病是餐后还是饥饿状态，全身是僵硬的还是柔软的，这些有利于鉴别是晕厥还是老年人癫痫。老年性癫痫患者治疗一般采用药物控制及手术，手术需要严格评估，术前需要进行核磁共振、脑电检测及pet-ct等。
抗癫痫药物如何停药
何时停用药物应该依据癫痫病的类型来分析判定，有些病例，如良性颞中央区癫痫，如果已经服用药物二年，脑电已经正常，可以逐步减量，逐步观察后，如果有病情有波动再及时恢复原有的药物。
癫痫真正完全停用药物有困难，不能自己决定，要与医生进行有效的沟通、评估病情后再做出符合病情发展的决定，同时一定要及时复查脑电图。不同的综合症的预后不同，直接影响到停药后的长期缓解率。如果儿童的良性癫痫发作，1--2年无发作就可以考虑停止抗癫痫药物，青年肌阵挛癫痫即使五年内无发作，停药后的复发率也很高，有的可能要更长的时间，才能停止抗癫痫药物。同时停药过程应该缓慢进行，可能持续数月甚至一年以上，有些西药可能会更加的缓慢。
