什么是癫痫综合征
临床上是这样,我们确定一个癫痫,首先是要确定它癫痫发作类型,不同的癫痫的发作类型,它的预后转归跟治疗,包括用药是不同的。第二个就是癫痫综合征,就说某些特定的癫痫患者,他是在一定特定的诱因情况下出现的,在一定的特定年龄下出现,同时它的影像学或者是脑电图,有一定的规律可循,包括患者的智力方面,都有一些损伤,我们临床上会归纳出,不同类型的癫痫综合征。比如说West综合症,或者是说儿童良性癫痫,伴中央颞区棘波的癫痫,儿童良性枕叶癫痫,或者是说我们叫LG综合征等等。那么这些综合征有一些治疗起来,是预后比较好的,还有一些综合征治疗起来难度非常大。
什么是难治性癫痫
难治性癫痫通常指每月至少四次以上的频繁癫痫发作,应用适当的抗癫痫药正规治疗或联合用药,血药浓度达到有效范围,至少观察两年仍不能控制发作,且影响日常生活,排除进行性中枢神经系统疾病或占位病变,难治性癫痫约占癫痫患者的20%到30%,危险因素,一初始应用抗癫痫药物差,年龄依赖性癫痫性脑病在癫痫诊断及诊断前存在频繁发作,发作部分性癫痫同时存在多种类型的癫痫已出现过癫痫持续状态,长期活动性癫痫发作确诊的海马硬化、脑肿瘤、脑外伤、软化症患者脑结构性病变,如结节性硬化、脑穿通性畸形、皮质发育异常伴精神发育迟滞,临床上常见的难治性癫痫综合征,如婴儿早期癫痫性脑病,婴儿痉挛、拉斯穆森综合征、儿童严重肌阵挛癫痫等。
抗癫痫药物常见的有哪些
个是血液系统,血液系统的比较常见的。就是有血小板减少,白细胞减少、骨髓抑制、贫血,再生障碍性贫血,还有出血倾向。第二个是内分泌和代谢方面的,也容易出现月经不调不规律、继发性闭经、多囊性卵巢综合症。还有男子女性化乳房,还有肾小管酸中毒等等。第三个是皮肤与结缔组织方面的,就是牙齿增生、面部皮肤增厚和增多。还有过敏性单纯性皮疹,还有包括多型的红斑,中毒性表皮坏死松解,比较严重的皮肤病。第四,神经系统主要的常见的就是,头晕、头疼、失眠、共济失调、视物不清、视物模糊、恶心、冲动性行为、容易焦躁、意识混乱和幻觉、认知功能障碍。第五是泌尿系统,泌尿系统的有的尿频,尿潴留、尿少或者是蛋白尿,有血糖尿、血尿、结石、肾小管酸中毒这些。心血管系统有低血压,期前收缩也就是早博传导阻滞、室性的心律失常、心率心烦纤颤、心室纤颤、心博停止这个比较少见。还有消化系统的恶心、呕吐、腹痛、腹泻、便秘、肝功能损害、高血氨等等。