儿童癫痫用药有什么特点
儿童选用抗癫痫药治疗的原则与成人基本相同，但要注意以下特点：
1、儿童期生长发育快，在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量，对于体重高于或低于标准体重的儿童，应参照标准体重给药，并结合临床和血药浓度调整给药剂量；
2、新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟，对药物的代谢和排泄能力差，药物在体内半衰期长，容易蓄积中毒；婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快，半衰期短，因此应在药物血浓度监测下根据临床调整剂量；
3、注意监测药物不良反应，定期查肝功、血常规等，尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加；
4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后，可以暂不用抗癫痫药，继续观察，若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药治疗；儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，间隔时间很长的复发，也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在，首次发作后即应给予AEDs治疗，如有明确的围产期脑损伤病史。
5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段，在选择抗癫痫药时，应充分考虑到对患儿认知功能的影响，在用药过程中应注意观察，如药物对患儿认知功能产生严重影响，应权衡利弊、必要时可更换药物。
6、有些儿童期特殊的癫痫性脑病除AEDs治疗外，可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法；
7、对于患线粒体病和有机酸血症合并癫痫的患儿，丙戊酸易引起肝损害，尽量不选用；对诊断为Alpers病合并癫痫的患儿应禁用丙戊酸，因丙戊酸可引起本病患者肝功能衰竭。
老年患者应如何选择抗癫痫药
癫痫患者有两个高发人群，就是儿童和老人，老年癫痫患者有两部分人，一是老年期发病的癫痫患者，二是癫痫发作延续到老年期。据统计首次癫痫性发作，约有1/4发生在60岁以后，且逐年呈上升趋势。老年期癫痫多为症状性癫痫，所以老年癫痫治疗中，除症状性癫痫直接对因治疗外，亦应遵循抗癫痫药物的基本原则，并要注意老年性生理性变化对抗癫痫药物的影响。首选药物应从低剂量给药，逐渐加量。除少部分药物通过肾脏代谢外，大多数通过肝脏，所以在用药前要了解老人的肝肾功能，要注意药物的降解能力下降造成的药物蓄积。老年人的生理变化导致其对抗癫痫药的不良反应更加敏感，有部分抗癫痫药物可导致患者的认知功能减退，对于有痴呆倾向的患者，在选择药物时应注意阻止其认知损害的进一步发生，同时也要注意一些治疗痴呆药物可能加重癫痫的发生。另外常见的神经毒性作用在治疗时要注意观察。由于老年人更易于并发多种疾病，需要服用多种药物，药物间易存在相互作用，如口服部分肝脏代谢的抗癫痫药可导致部分抗凝药物代谢加强，导致药物有效浓度降低，以至抗凝失败。因此在没有较大差异时，新型非酶诱导抗癫痫药可作为首选。老年患者由于记忆力下降或缺乏照顾等原因导致其容易错服或漏服药物，所以要对患者、家属进行癫痫的相关知识教育。
外伤性癫痫饮食需要注意什么
外伤性癫痫，既然是属于癫痫患者的一个范畴，所以说他在饮食上跟一些普通的，或者是非外伤的癫痫，就是日常饮食注意事项，有一个共同的保护机制，就是说如何减少食物，或者是各种刺激，对癫痫发作风险的评估，饮食上也是尽量一些刺激性的食物，尽量不要多吃或者是尽量不吃，比如说辛辣刺激的，过凉过热的，不易消化的，暴饮暴食，就是说饮食不规律的，这是一种情况。第二种就是一些兴奋性的物质，比如说烟酒浓茶咖啡或者是兴奋性的饮料，可乐，芬达，雪碧等，这些尽量是少碰或者不碰，第三个对一些特殊的饮食，比如说牛肉，羊肉，狗肉，鸽子肉或者是海鲜等等，根据个人的体质进行适当的增减。
