癫痫治疗方法之神经调控治疗 儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

桂阳县癫痫病医院

癫痫治疗方法之神经调控治疗

神经调控技术是指通过电(电刺激)或化学(药物泵)的方式,通过调节改变神经系统功能或状态而获得治果的治疗模式。癫痫是由于脑细胞的异常放电引起的特殊症状。神经调控治疗癫痫一般采用电刺激来降低脑细胞的兴奋性,减少异常放电来减少癫痫发作。另外,药物泵治疗是通过脑室内直接缓慢释放抗癫痫药物,通过实现药物的高效吸收来治疗癫痫,目前仍在临床试验阶段。

神经调控技术是一项涉及了医学、生物工程、物理的科学,它的迅速发展,为我们带来了一种的治疗手段,对神经系统顽症的治疗具有巨大的发展潜力。临床实践表明,很多以往难以的病种,例如难治性癫痫、运动障碍、帕金森、慢性疼痛、精神疾病等,借助神经调控这种治疗手段,都能达到不错的。主要治疗方法包括脑深部核团电刺激(DBS)、迷走神经刺激(VNS)、经颅磁刺激(rTMS)等。

神经调控治疗在我国起病较晚,但在2010年10月30日,我国正式成立了“神经调控学会中国分会”暨“中国医师协会神经调控专业委员会(CNS)”,推动了神经调控治疗的快速发展。首都医科大学第十一临床医学院北京三博脑科医院栾国明教授当选为委员会主任委员。

“神经调控学会中国分会”暨“中国医师协会神经调控专业委员会(CNS)”是一个多学科的协作和交流平台,使我国医务工作者能够及时了解国内外该领域的相关知识以及当前发展水平,共同推动神经调控治疗在我国的发展,并与接轨,探讨更多、更新的治疗手段,终达到为更多患者服务的目的。

在难治性癫痫治疗中主要应用的是迷走神经刺激术,这一方法在1997年得到了美国FDA的批准。在我国已有超过100例的病人接受了此种,首都医科大学三博脑科医院已开展了近60例患者,取得了较好治果。另外深部核团电刺激及经颅磁刺激也在我国得到初步开展。而在我国一些地方所谓采用纯中药配方的神经调控方法并非真正的神经调控方法,广大患者不要被所谓的高科技所蒙蔽。

儿童抗癫痫药物治疗时机的选择

癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,患病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫患儿而言,口服抗癫痫药物治疗癫痫通常为首选的治疗方案。临床上很多医师有以下疑问:首次癫痫发作后是否立即需要开始抗癫痫治疗?研究表明,首次癫痫发作后即开始AEDs治疗确实可以降低34%(15%~52%)的再发作风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,次癫痫发作后通常可以暂时不开始AEDs治疗,但需加强看护,避免意外伤害。

次癫痫发作后如出现以下情况可考虑进行AEDs治疗:1、首次发作为癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作可能性大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场合的发作,可能对患儿身心产生影响,影响年长患儿及家长的心理。第二次癫痫发作后通常可以考虑开始AEDs治疗,但以下情况可暂不开始AEDs治疗:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,距自限年龄较近;3、癫痫发作对患儿生活质量无明显影响,家长暂时不愿患儿服药。AEDs通常是较长期的治疗过程,在决定开始AEDs治疗前,需要权衡收益与风险,当治疗的收益>癫痫再发作AEDs治疗潜在风险时,可考虑开始AEDs治疗。应该由临床医师和患儿家属进行充分沟通,终作出选择。

继发性癫痫用中药好还是西药好

根据您描述的这种情况,癫痫主要与遗传,脑部病损和代谢障碍等因素有关,如果已经确诊是癫痫病,个人认为单纯中药治果不太好,建议去神经内科就诊,在医生指导下规律服用抗癫痫药物治疗,也可以同时辅助中药调理。首先来说对于癫痫这种疾病的治疗来说,无论是选择西医的治疗手段,还是说选择传统中医的治疗手段都是可以的,一般来讲的话,这种疾病属于是疑难杂症的范畴,想要更好的治疗,建议您可以通过中西医结合的方式。癫痫病只要恰当的救治是可以完全治的,西药救治是有和依赖性的,不建议长期服食。

继发性癫痫能吗

继发性癫痫是不可以自愈的,癫痫的治疗过程中,病患应做好日常的护理,包括合理的饮食,足够的睡眠,劳逸结合,保持心情愉悦,不能劳累过度,不做高危的活动等。继发性癫痫是可以的,继发性癫痫病人治疗时应该采用科学的治疗方法。颅内本身患有肿瘤或者是患有脑出血、脑梗塞、脑栓塞等疾病,也可造成继发性癫痫。

继发性癫痫病有遗传因素吗

癫痫分为原发性和继发性两类,继发性癫痫的病因主要包括:颅内疾病,如脑外伤,产伤,先天性脑血管畸形,大脑发育不全,脑膜炎,脑炎,脑肿瘤,脑寄生虫病,脑动脉粥样硬化,脑出血,脑血栓形成等。继发性癫痫病一般不会出现遗传因素的,通常来说原发性癫痫病的遗传因素会比较大,继发性癫痫病多是由于后期所造成,可以在医生指导下使用一些抗癫痫的药物来进行治疗,同时也可以适当的使用一些营养神经药物来进行改善,在治疗期间一定要保证充足睡眠,一定要注意戒烟和戒酒。继发性癫痫是由于继发于某种疾病。

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