癫痫为什么会影响患儿智力
智力异常在儿童癫痫中占重要的地位。随访中进行智测检查对及早发现智低患儿,做到早期干预,及时治疗有着积极意义。下列影响癫痫患儿的智能因素应值得重视。癫痫病因与智能有明显关系,原发性癫痫一般预后良好,可以用药完全控制发作,智商高于继发性癫痫。原发性癫痫造成智低的因素除生物因素之外,还有社会因素,原发性癫痫患儿,因常有恐惧及焦虑,不能坚持上学,造成智低。某些抗癫痫药物对智力也有影响,如苯巴比妥、苯妥英钠、丙戊酸钠及苯甲二氮罩抗癫痫药皆可损害记忆力、运动速度及智力发育,如果长期服用这些药物可造成智力低下。颅脑缺陷,遗传代谢缺陷病等一些先天性因素是癫痫和智低的共同病因,治疗困难,智低严重。产后因素中,智低与中枢神经系统感染的轻重和并发症的有无有关,能消除病因则愈后良好。高热惊厥继发癫痫易引起智低,所以对婴幼儿时期的高热惊厥要积极处理和预防,发作时应立即用药控制,避免导致惊厥后性脑损伤。婴幼儿期发病者比年长儿发病者智低明显,年龄小,重度多,年龄大,轻度多。这与婴幼儿大脑发育的特点有关,因婴幼儿时期脑组织代谢活跃,细胞分化和髓鞘形成旺盛,易遭受惊厥性脑损伤。发病年龄越小,发病时间越早,智低越明显。临床发作类型与智能关系密切,不同类型的癫痫患儿的智力有所不同,癫痫类型是影响智能的一个主要因素。复杂部分性发作对智商影响较大,而单纯部分性发作影响较小。婴儿痉挛症等癫痫综合征发作治疗困难,智低明显,失神小发作预后较好。发作持续时间发作频繁程度症状是否控制治疗是否规律及时与智能有密切关系。对于小儿癫痫要早期诊断,确定发作类型,及时合理用药,祛除病因是防止智低和预后的关键。预后不仅与发作的能否控制,也与对社会或心理方面能否适应有关。治疗儿童癫痫除选用合适的抗癫痫药物外,还应对小儿其家庭进行咨询,对患儿进行智力随访,及时给予干预,提高患儿的智商水平。
癫痫诊治应该注意的问题
我国新的癫痫诊治指南提出:
1、癫痫诊断需要五个步骤:首先,确定发作性事件是否为癫痫发作;其次,确定癫痫发作的类型;第三,确定癫痫及癫痫综合征的类型;第四,确定病因;后确定是否存在残障和共患病。这其中需要依靠完整可靠的病史、体格检查以及辅助检查(尤其是长程视频脑电监测已经作为诊断癫痫发作的“金标准”)。
2、诊断明确后,对每一个患者所选用的药物应根据患者发作类型或综合征选用,同时还应考虑特殊人群的情况,如新生儿、婴幼儿、育龄妇女、老年人以及是否存在合并症。
3、首先选用单药治疗。
4、任何药物均应从小剂量开始,缓慢增加剂量直至发作控制或大可耐受剂量。
5、用药疗程要足,撤药要慢;大部分患者在药物治疗的情况下,2~5年完全无发作,可以考虑停药;但是否减停、如何减停,应充分考虑患者的病因及综合征诊断;在决定是否停药之前应评估再次发作的可能性,脑电图对减停抗癫痫药物有参考价值;同时撤药过程应缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上,如果在撤药过程中出现发作,应停止继续撤药,并将药物剂量恢复至接近发作时的剂量观察。
6、后,癫痫患者的自我管理对治疗的成败也起着重要的作用,尽量避免一些诱发发作的因素,如睡眠缺乏、压力过大、饮酒过度,避免服用兴奋性药物如咖啡因等。
间歇性癫痫诊疗价格
需要4000-5000元,癫痫是临床常见的一种神经方面的疾病,其临床的定义为:大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。因为治疗此病方法有很多,也会根据用药的不同,产生不同的费用。间歇性癫痫的治疗费用是3千-2万元。
间歇性癫痫是因为什么原因引起的
脑组织的病变,比如脑梗死或脑出血,或脑挫裂伤,或者是脑外伤,累脑肿瘤累及皮层,导致皮层的脑细胞异常放电,募集到一定程度,向周围组织扩散,可以形成间歇性癫痫,建议患者到神经内科或者癫痫科门诊就诊,协助诊治,完善颅脑的核磁共振,明确脑组织的情况,完善长程视频脑电图,明确是否存在棘波尖波等癫痫波的发放。反复发作癫痫,常见继发原因有遗传性,代谢性,感染性,外伤性,肿瘤性及其它原因不明性。胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的一个主要原因。
间歇性癫痫病诊断依据是什么
临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查,必要时头颅磁共振(MRI)、CT、血糖、血钙、脑脊液检查等。间歇性癫痫病诊断依据有以下五种:反复发作自主神经症状每次发作,具有相对刻板性。癫痫病的诊断依据主要根据临床症状以及头部CT及脑电图。