儿童癫痫用药有什么特点 抗癫痫药物如何停药

象州县癫痫病医院

儿童癫痫用药有什么特点

儿童选用抗癫痫药治疗的原则与成人基本相同,但要注意以下特点:

1、儿童期生长发育快,在标准体重范围内应按公斤体重计算每日给药量,对于体重高于或低于标准体重的儿童,应参照标准体重给药,并结合临床和血药浓度调整给药剂量;

2、新生儿和小婴儿肝脏和肾脏功能发育尚未完全成熟,对药物的代谢和排泄能力差,药物在体内半衰期长,容易蓄积中毒;婴幼儿至学龄前期体内药物代谢速率快,半衰期短,因此应在药物血浓度监测下根据临床调整剂量;

3、注意监测药物不良反应,定期查肝功、血常规等,尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性增加;

4、儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后,可以暂不用抗癫痫药,继续观察,若间隔24小时再出现发作再开始用抗癫痫药治疗;儿童良性癫痫伴中央颞区棘波,间隔时间很长的复发,也不一定急于用抗癫痫药治疗。但如导致癫痫发作的病因持续存在,首次发作后即应给予AEDs治疗,如有明确的围产期脑损伤病史。

5、儿童正处于生长发育和学习的重要阶段,在选择抗癫痫药时,应充分考虑到对患儿认知功能的影响,在用药过程中应注意观察,如药物对患儿认知功能产生严重影响,应权衡利弊、必要时可更换药物。

6、有些儿童期特殊的癫痫性脑病除AEDs治疗外,可选用肾上腺皮质激素、生酮饮食等特殊治疗方法;

7、对于患线粒体病和有机酸血症合并癫痫的患儿,丙戊酸易引起肝损害,尽量不选用;对诊断为Alpers病合并癫痫的患儿应禁用丙戊酸,因丙戊酸可引起本病患者肝功能衰竭。

抗癫痫药物如何停药

何时停用药物应该依据癫痫病的类型来分析判定,有些病例,如良性颞中央区癫痫,如果已经服用药物二年,脑电已经正常,可以逐步减量,逐步观察后,如果有病情有波动再及时恢复原有的药物。癫痫真正完全停用药物有困难,不能自己决定,要与医生进行有效的沟通、评估病情后再做出符合病情发展的决定,同时一定要及时复查脑电图。不同的综合症的预后不同,直接影响到停药后的长期缓解率。如果儿童的良性癫痫发作,1--2年无发作就可以考虑停止抗癫痫药物,青年肌阵挛癫痫即使五年内无发作,停药后的复发率也很高,有的可能要更长的时间,才能停止抗癫痫药物。同时停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至一年以上,有些西药可能会更加的缓慢。

为什么癫痫患者带有头痛

每次癫痫病发作以后,患者的身体就会出现很多症状,比如说头痛就是癫痫病的主要症状,癫痫病头痛的主要病因为心功能不全、代谢性疾病以及消化系统出问题等三大病因,因此需要患者日常生活中加以防范才行。诱因酗酒,也是成人癫痫形成的原因,因为长期大量饮酒,可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,主要的是神经系统毒性,使体内维生素b1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成成人癫痫发作,还可能导致注意力低下,甚至痴呆。不乏有这样的患者,他们所患的癫痫病带有一定的头痛,头痛性癫痫病是怎么引起的呢。

癫痫病的早期症状有哪些,早期预防很重要吗

癫痫病是神经内科和神经外科常见的慢性疾病之是因为各种原因引起的大脑神经元过度异常放电,引起患者突发性,短暂性,刻板性,中枢神经功能失常的一组临床综合征,癫痫病的早期临床症状主要包括,患者肢体的感觉异常,患侧肢体的轻微不自主运动,患者发生幻嗅幻视幻听,或者是植物神经功能紊乱。则引起全区神经细胞高度刺激、兴奋,特别支配骨骼肌的运动神经、出现强直收缩。主要表现出易激惹、烦燥不安、心境不佳、常挑剔或抱怨他人等症状。

有哪些因素会导致癫痫病的发作?

癫痫的根本原因还是患者的脑部异常放电,癫痫在我们的生活中非常常见,尤其是在一些新生的婴儿身上,因此相信大家对于癫痫也都是有一定的了解的,引发癫痫的原因有很多,常见的原因就是遗传,当然对于成年人来说,平时经常饮酒,吸烟或者是压力过大的话也是会出现癫痫的,而新生儿出现癫痫则大多和产道的因素有关,这有的时候是无法避免的,家长们只能及时带着宝宝去医院以此来降低癫痫对宝宝造成的危害。患者酗酒酗酒也是成人癫痫形成的原因,因为长期大量饮酒,可引起胃炎、心律失常、造血功能和免疫功能异常外,主要的是神经系统毒性,使体内维生素b1缺乏,造成脑组织代谢障碍,发生脑萎缩,造成成人癫痫发作,还可能导致注意力低下,甚至痴呆。癫痫病会对患者的大脑皮质造成损伤,根据其发病的原因,癫痫病大致分为原发性与继发性两种。

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