小儿癫痫用药知识
1、小儿癫痫必须要用药吗?
儿童首次发作后是否开始抗癫痫药治疗需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合症等。如良性婴儿癫痫首次丛集性发作后，可以暂时不用抗癫痫药，继续观察，若间隔24小时再次发作再开始使用抗癫痫药物治疗。比如儿童良性癫痫伴中央颞区棘波，间隔时间很长的复发，也不一定急于用抗癫痫药物，甚至有些孩子终生只发作1-2次，对这种孩子的过度治疗将会是弊大于利的。
2、如果不吃药，结果会怎样?
总体来讲癫痫是需要早诊断、早治疗的。因为反复多次发作，尤其是长时间的全面性发作，可能损害大脑功能，对于发育期的儿童患者可能会进一步影响正常的脑发育。对于一些严重的癫痫综合征，比如婴儿痉挛症，更是应该尽可能的尽快控制癫痫活动，只有这样才能尽可能减少癫痫活动带来的危害。
3、目前，治疗小儿癫痫的药物，主要有哪几种?
目前国内常用的传统抗癫痫药物有：卡马西平（CBZ）、苯巴比妥（PB）、丙戊酸（VPA）、氯硝西泮（CZP）、苯妥英钠（PHT）；新型抗癫痫药物有：拉莫三嗪（LTG）、左乙拉西坦（LEV）、奥卡西平（OXC）、托吡酯（TPM）。
4、一般而言，是吃一种药，还是多种药物联合使用?
一般合理应用一种抗癫痫药，癫痫的控制率可达60％～70％左右，单药治疗具有以下优点：容易判断药物和不良反应；无药物之间的相互作用；不良反应相对少；方案简单，依从性好；经济负担轻。对于已经换用过两种或三种抗癫痫药，剂量与血药浓度均达到较高水平后仍然不能控制发作或有多种发作类型，预示为难治性癫痫患者，可以进行适当的药物联合治疗。合用的药物种类越多，相互作用越复杂，建议联合治疗的药物以2～3种为宜。
5、一般需要用药多久?有些孩子是不是可以青春期就可以停药了?
癫痫患者在经过抗癫痫药物治疗后，大约有60％~70％可以实现无发作。通常情况下，服抗癫痫药物治疗患者如果持续无发作两年以上，即存在减药可能;对于存在脑结构异常或者一些特殊综合征（如JME等）应当延长到3~5年无发作。对于少数年龄相关性癫痫综合征（如BECT），超过患病年龄，即可考虑减药。
癫痫持续状态的首选药物
癫痫有俗称羊角风或者羊癫疯。该病为神经内科疾病，是由于大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性神经性疾病。该病发病病因很多有遗传因素、脑部损伤也会导致发病，发病病因较为复杂。该病会引起全身性或系统性疾病，该病会引起缺氧导致窒息，并且会伴有血压降低、血钙降低、血糖降低等症状，也会有些患者并且有苯丙酮尿症、尿毒症、有机磷中毒、重金属中毒等等一些并发症。
该病也和年龄有必要关系，在新生儿期及婴儿期也许由于缺氧、窒息、头颅受伤、遗传代谢疾病等会导致疾病发生，在儿童以及青春期时也可由于以上原因导致疾病发生，成人期病因有头颅外伤、脑瘤、中枢神经系统感染性因素等。老年期因素较为复杂可能由于脑血管出血、脑肿瘤、代谢疾病、遗传等等这些因素。
该病儿童发病率高于成人，疾病症状也因人而不同，有些为全面强直一阵痉挛性发作，特征为突发性疾病并伴有丧失意识和全身强直并抽搐。一般每次发病都会持续小于5分钟，并且常会出现舌咬伤、小便失禁等临床表现。也会有失身发作，典型神情表现为突然发生、动作突然静止，神情凝视，旁人叫之不应只有基本的反射能力。一般持续数秒中又称为儿童失神癫痫。
在国内治疗癫痫多以药物治疗控制为主，癫痫一般持续用药，一般持续用药三年以上不再发作可以考虑停止用药。在癫痫持续状态时首选药物为安定，该药有镇静安厥等作用，成人失眠或者患有需要镇静时常用药物，该药物孕妇、妊辰妇女、新生儿禁用。
该病预防上应该避免近亲结婚并且怀孕个月尽量远离发辐射避免病毒。孩子发热时应及时就医避免孩子发生高热惊厥避免脑损伤。护理上应该避免熬夜、长期疲劳，保证睡眠质量。饮食上多吃清淡的食物避免服用咖啡因等药物或食物，祝患者早日康复。
额叶癫痫能做手术
额叶癫痫的患者，可以通过微创手术进行治疗，能不能手术，还是要通过癫痫专家进行判断，就算是符合手术条件的癫痫患者，在治疗后也有一定几率会出现复发，并不能全怪手术方法的不好，也有的可能是后期护理不到位，或者是本身病情重，手术控制不理想，若有复发需要继续治疗。对于双侧额叶癫痫病灶的话可以切除，但也根据病灶的位置以及医生根据病人身体情况进行评估来决定能不能做手术，手术后需要2~3年的一个观察，多注意休息，多喝热水。能做，额叶癫痫手术治疗常用的仍是脑皮质致痫灶及病灶切除术，对致痫灶及病灶广泛限于一侧额叶的应行部分额叶切除术。
额叶癫痫的所有症状表现是什么
通常伴有轻微的发作后意识混乱或不发生，发作的特点包括咀嚼、流涎、吞咽喉的症状，言语停止上腹部的先兆。额叶癫痫患者会出现全身性惊厥，惊厥发作后意识丧失，伴有思维混乱，动作停顿以及言语中止等表现。额叶癫痫病发作通常一日数次且常在睡眠时发生。
额叶癫痫是什么原因引起的呢
额叶癫痫的患者往往是因为病灶出现在额叶，额叶病灶就容易导致中枢神经系统出现异常同步性的放电，导致患者出现发作性的神智不清、肢体的强直阵挛、抽搐、面色的青紫，往往伴有口吐白沫、牙关紧闭、舌咬伤、大小便失禁等现象。发生额叶癫痫的原因有很多，有一部分患者原因不明，但是常见的是以基因遗传问题有关，考虑和家族是有一定相关性，如果存在大脑皮层损害、外伤、脑出血、脑梗塞等导致脑神经细胞损伤，也有可能会导致额叶癫痫。身体患有癫痫病发作的病变。
