刚确诊为癫痫，是否可以手术
引起癫痫的病因有很多，在新生儿和儿童主要是先天性遗传因素、围产期损伤、发育畸形等;在成年人则更多是由于海马硬化、脑外伤、脑肿瘤、脑血管疾病、中枢神经系统感染等因素。因此，癫痫的诊断确定后要积极寻找病因，并根据症状和病因进行针对性治疗。
一般而言，药物治疗是癫痫治疗的重要和基本的方式。但是，那些通过现代医学检查手段能寻找到明确的引起癫痫发作的“责任病变”，即使吃药能控制发作，停药后继续发作的可能也很大，那么应当优先考虑手术治疗。这些”责任病变“包括脑肿瘤、脑血管性疾病、外伤后颅内异物、脑软化灶，以及海马硬化、先天皮质发育不良等。
否则，癫痫应以药物治疗为主。但有20~30％的患者经过多种药物的正确、正规、足量的治疗仍不能控制，则为药物难治性癫痫，也应考虑手术治疗。
愣神发呆小心癫痫发作
我国约有900万的癫痫病患者，其中1/4为老年患者。流行病学调查资料表明，癫痫的发病率，老年人组显著高于其他年龄组。随着年龄的增长，老年人的身体机能下降，各种疾病也伴随而来。多数老年癫痫是继发性癫痫，约40％是由脑血管病引起的，其他较常见病因有脑外伤、颅内感染、酒精中毒、代谢异常、脑肿瘤等。“老年癫痫发作的临床症状多种多样，且多不典型，容易误诊、漏诊。例如，有的癫痫发作表现为记忆混乱、行为怪异或无反应状态，类似痴呆状态，容易被误诊;也有的表现为几秒钟的愣神，往往被忽视。对于可疑癫痫发作的老年患者，建议进行头部CT或者MRI等相关检查，以发现身体疾患;同时，进行动态视频脑电图检查，确定是否存在癫痫放电并明确癫痫发作的类型。”通过的癫痫脑电监测系统，可以对患者进行连续24小时、甚至更长时间监测，这种监测可为确诊癫痫患者、明确病情严重程度、指导治疗等提供重要的临床依据。老年癫痫患者往往同时合并其他系统疾病，因此在治疗的时候，也需要对其他疾病进行同步治疗。“老年癫痫患者的主要治疗手段仍然是药物治疗，选择多种抗癫痫药物或增加剂量需全面考虑，因为这会加重多脏器功能障碍。”恰当的药物治疗，可以有效控制多数患者的癫痫发作。但是对重度癫痫患者来说，即使多种药物治疗，其也较差。长期的癫痫发作和药物治疗，会损害脑和肝脏细胞，导致患者记忆和定向力下降，并伴有肝功能损害，严重者甚至致命。“对于药物无法控制的难治性癫痫患者，通过严格的术前评估，可以选择外科手术进行治疗。”神经调控技术通过毁损神经核团或体外神经调控方式，破坏或抑制了脑皮质下癫痫放电的传导通路，从而控制了癫痫发作。该微创手术方法已被越来越多的患者所接受。我们相信，随着医学的不断发展，复杂的癫痫病将会成为一种可控可治的简单疾病。
高热惊厥与癫痫的区别
发热惊厥不一定是癫痫，但是发热惊厥以后，发生癫痫的风险要增加很多。
高热惊厥现在把它称之为发热惊厥，它是小儿在呼吸道感染或者是其它感染性疾病的时候，出现的惊厥的表现。以前认为出现高热的时候，一般来说在体温39度以上出现的惊厥，我们把它称为高热惊厥。
目前来看的话，大多数患儿在体温没有达到39度的时候，就有可能出现惊厥的表现，我们把它称之为发热惊厥。发热惊厥在发生的时候，病人可能会出现四肢的抽搐，双目的上视，牙关的紧闭。它的表现形式可能跟癫痫的表现形式是一致的，但是需要注意的是，不是所有发热惊厥的病人，都会出现癫痫的表现。
发热惊厥的次发作，只能称之为发热惊厥。如果说发热惊厥以后，反复的出现肢体抽搐的表现，同时伴有意识丧失，双目上视的临床表现，那么我们就要考虑病人可能会伴有癫痫的发作。
