癫痫与智力低下是不可分的吗 什么是药物难治性癫痫

黔西县癫痫病医院

癫痫与智力低下是不可分的吗

癫痫儿童智力低下主要取决于脑损害的程度,而引起癫痫儿童智力低下的主要原因是其原发病。另外还与癫痫类型、发作频率、病程、抗痫药物的毒性有关,影响癫痫患者智力的因素很多,现分述如下:

1.继发性癫痫:如各种脑炎、产伤或先天性遗传病等而致的癫痫几乎均可导致智力低下。原性癫痫,大约有1/3可出现智力障碍。

2.发作频率:每次发作,均可导致大脑皮层细胞严重损害,大脑皮层细胞健康与否,直接影响智力的好坏,据观察,每天发作一次以上者69.5%智力低下,病程越长,发作次数越多,对脑损害程度越大,另外,正规、合理的治疗距首次发作愈近,智力损害的可性性越小。

3.药物影响:目前常用的抗癫痫西药有很多可使患儿疲乏、嗜睡、记忆力下降,学习能力下降,进行性智力低下,思维、反应能力差,从而影响患儿智力发育。

癫痫治疗中选择药物品种要权衡利弊,既要达到较好的治果,又要尽可能地减轻药物对患儿智力的影响程度,并提倡中药治疗。

什么是药物难治性癫痫

一般来说是患者正规服用两种以上的抗癫痫药物,仍然每年大概有10次以上发作,国外认为中间不发周期不超过三个月,再连续四个月以上,就叫药物难治性癫痫,也就是平常说的顽固性癫痫。医源性药物难治性癫痫多因诊断癫痫发作或发作类型不正确,癫痫综合征诊断不明确、用药不正确、用药剂量达不到有效药物剂量、患者用药依从性差所致。药物对它已经不能了,或者说控制病情的理想程度不行,这种情况下就需要考虑对患者进行手术评估。尽管目前多数癫痫病患者色的癫痫发作经过药物治疗可以得到控制,但仍有一部分患者对抗癫痫药物治疗反应差、癫痫发作难以控制。这时可采用物理和手术治疗。

儿童癫痫真的可怕吗

儿童癫痫是儿科常见病,它可怕吗?很多人认为是可怕的,可能是认为癫痫是不可治疗,不能的疾病。但事实是这样的吗?显然不是!癫痫,俗称羊癫疯,是大脑神经元群异常同步化放电引起的短暂的脑功能失调,表现为一系列症状,惊厥样发作,愣神,精神行为异常或者感觉异常等各种表现,对孩子的认知、心理、行为等可能造成不良影响。根据病因的不同,大体分为特发性癫痫,症状性癫痫和隐源性癫痫,而其中大部分患儿是可治疗并且可的,这个观点也是有证可循的。很多人会问,孩子为什么得癫痫,这是一个涉及病因学的问题,病因大体可以分为六个方向,涉及遗传、感染、代谢、结构、代谢、免疫以及其他(原因不明),不同的病因,治疗会有区别,结局也是不同的。总体,对于可清除或者解决的病因,治疗的结局往往是好的;病因不能解除的,相对预后不良,但也不是不可治疗的。癫痫的治疗总体可以分为对因治疗和对症治疗,从这一点来看的话,癫痫的病因学诊断就尤为重要,在诊断层面,我们就要尽可能地找到相关的病因,来具体的治疗。比如脑的结构异常导致的癫痫,脑肿瘤,灰质异位,局限性脑皮层发育不良等,倾向于首选外科手术切除致痫灶。再比如代谢障碍相关疾病,如甲基丙二酸血症,戊二酸尿证,苯丙酮尿症,线粒体病,葡萄糖转运体1缺陷综合征等,可以选择成分饮食,酶的替代治疗,生酮饮食等来治疗。对于特发性或者隐源性癫痫,对症治疗是作为主要的治疗手段,抗癫痫药物抗癫痫治疗往往作为一种基础治疗手段,约70%到80%的患儿可以得到临床缓解的目的,效果是惊人的,当然治疗时间需要监测药物不良反应发生的可能性。后,大家应该明白,癫痫是一种可治疗的疾病,大部分治疗结局是美好的,我们应该有信心去战胜它,克服它,迎接美好生活,共勉。

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