难治性癫痫影响的因素有哪些
难治性癫痫的影响因素有以下几点：
一、一岁以内的发病或者发病年龄很晚。
二、长期的用药过程中间，治疗不当或者日久难愈。
三、病人在脑电图检查的时候，他是以慢波为背景，但是持续有棘慢波的发放，同时在血药浓度检查的时候，血药浓度在正常有效的抗癫痫范围之内，临床症状不能得到控制。脑电图仍然表现为异常的癫痫放电的表现，还有复杂部分性的发作，比如婴儿痉挛症等也是导致难治性癫痫的因素。
四、脑部的器质性病变，比如出血性的脑卒中、颅脑外伤等脑部的器质性的损害，它也是出现难治性癫痫很重要的因素。
引起癫痫的病因
还有一些患者，比如说出现了尿毒症，会出现癫痫发作，尿毒症以后进行透析治疗，存在电解质紊乱，患者也可能会出现癫痫的发作，还有一些中枢神经系统的感染，像病毒性的脑炎、脑膜脑炎、化脓性的脑膜脑炎等也可以出现癫痫的发作。引起癫痫的病因很多，比如临床上比较常见的是动静脉的畸形，或者是血管病，包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死等。还有一些是代谢性的疾病，比如一氧化碳中毒的患者可以出现缺血缺氧性脑病，或者一些肺部感染或者呼吸衰竭导致的肺性脑病的患者，可以出现癫痫发作。
良性癫痫的症状
小儿良性癫痫的表现，有一侧面肌强直或阵挛、流涎，少数为躯干感觉症状。如一侧的面颊、齿龈、舌或唇等感觉异常，偶尔可扩展到面部、上肢，意识存在，语言暂停，发作持续时间短，发作频率不一，神经系统检查无异常，智力正常。大多数小儿良性癫痫发生于睡眠中，以全身强直阵挛发作，或面部抽动、流涎、痰鸣及部分发作为多见，少数在觉醒状态下发作。典型的脑电图表现为，中颞区及中央区，有双相振幅较高的，棘波或尖波，之后为慢波，再后为慢波单发或成簇出现，背景正常，可为一侧，也可为双侧。
癫痫可以手术吗
并不是所有的癫痫患者都需要动手术治疗，只有患者存在颅内的占位性病变等继发性因素导致的癫痫发作，并且这种原发病可以通过手术进行治疗，这些患者才需要动手术治疗，如果患者应用抗癫痫药物治果不佳，这些患者又是顽固性的癫痫，有一些患者经过评估以后可能可以应用手术进行治疗。但是大部分癫痫的患者，还是需要应用药物来控制发作的，根据癫痫发作的类型不同，临床需要应用相应的药物进行治疗，如果患者是局灶性癫痫发作，这些患者在临床上可以应用卡马西平或者是奥卡西平等药物进行治疗。
并发有癫痫发作胶质瘤的治疗
大约有30％-40％胶质瘤合并有癫痫发作，对于一些低级别的胶质瘤，癫痫发作往往是患者的主要症状，特别是位于颞叶、额叶的胶质瘤更易出现癫痫发作，而单纯的手术切除肿瘤，其癫痫发作往往不能完全缓解，手术后仍然有癫痫发作。有些患者手术后多年肿瘤未见复发，但存在有反复的癫痫发作，给患者工作与生活造成很大的影响。因此，对合并有癫痫的胶质瘤患者除切除肿瘤外，还应对癫痫灶进行处理，以减少或手术后的癫痫发作。其方法：
1、首先应对癫痫患者进行术前评估，进行视频脑电图监测，如果癫痫发作较频繁，好能监测到癫痫发作，根据脑电图间歇期放电和发作表现，确定癫痫病灶的部位及与肿瘤的关系，以及肿瘤与癫痫灶是否位于功能区。
2、手术中进行皮层脑电图监测，切除肿瘤，对有些肿瘤进行扩大切除，切除肿瘤后对癫痫灶进行处理。
3、对一些累及功能区的肿瘤与癫痫病灶，进行术中唤醒或功能区皮层电刺激确定功能区，确定功能区后再对癫痫病灶进行处理，大程度的切除病灶与大限度保护功能区。
