癫痫患者如何应对怀孕
☆癫痫病患者,可以怀孕吗?
癫痫患者当然可以怀孕,但好在医生的指导下计划怀孕,怀孕后可能增加癫痫发作、各种并发症及后代畸形等方面的风险,所以癫痫患者女性有必要进行孕前咨询,通过医生的指导,绝大多数癫痫发性可以拥有正常的妊娠和分娩过程,妊娠16-20周时应对胎儿进行详细的超声波检查,及时发现可能存在的畸形,尽量避免使用丙戊酸类药物。
☆正在服用抗癫痫药,意外怀孕了怎么办?
服用酶诱导型AEDS(如卡以西平、奥卡西平、苯巴比妥、托吡酯)的患者在服用左旋-18-甲基炔诺酮紧急避孕时,应该先服用1.5mg,12小时后再服用750ug。对服用非酶诱导型AEDS(苯二氮卓类、加巴喷丁、拉莫三嗪、开浦兰、丙戊酸钠)的患者可正常服用紧急避孕药。
☆为什么怀孕后,癫痫发作增多了?
15%-30%的癫痫女性在怀孕期间发作增多,原因推测可能与激素水平的变化、妊娠剧烈反应、服药依丛性差等有关。
☆怀孕期间出现癫痫发作,对胎儿有影响吗?
癫痫发作对胎儿的影响主要为围生期胎儿合并症和新生儿畸形率增增加。
☆癫痫病患者,应该选择顺产还是剖腹产?
大部分癫痫产妇都能正常分娩,但如果在妊娠后期出现频繁全面性强直-阵挛发作或部分性发作的时间延长,应考虑通过剖宫产提前结妊娠。在分娩过程中一旦出现癫痫发作,应尽快采取措施终止发作,如发作持续须尽快结束分娩。
☆正在服用抗癫痫药物,可以母乳喂养吗?
对于大多数服用AEDS的妇女来说,哺乳是相对的,如服用哺乳期禁用的抗痫药,如卡马西平、氨已烯酸等,建议不要哺乳。AEDS的齐量在常规剂量之内,不可随意加大剂量,注意婴儿的不良反应,如易激惹、睡眠不良、体重减轻或镇静、肌张力降低、吸吮无力、进食困难等。
儿童抗癫痫药物治疗时机的选择
癫痫是儿童神经系统疾病中常见的慢性疾病之一,患病率为0.4%~0.7%对于大多数癫痫患儿而言,口服抗癫痫药物治疗癫痫通常为首选的治疗方案。临床上很多医师有以下疑问:首次癫痫发作后是否立即需要开始抗癫痫治疗?研究表明,首次癫痫发作后即开始AEDs治疗确实可以降低34%(15%~52%)的再发作风险,但对患者的长期癫痫发作预后没有影响。因此,次癫痫发作后通常可以暂时不开始AEDs治疗,但需加强看护,避免意外伤害。
次癫痫发作后如出现以下情况可考虑进行AEDs治疗:1、首次发作为癫痫持续状态;2、推测第二次癫痫发作可能性大(如脑内结构性病灶);3、清醒期公共场合的发作,可能对患儿身心产生影响,影响年长患儿及家长的心理。第二次癫痫发作后通常可以考虑开始AEDs治疗,但以下情况可暂不开始AEDs治疗:1、癫痫发作次数稀少;2、年龄依赖性自限性癫痫,距自限年龄较近;3、癫痫发作对患儿生活质量无明显影响,家长暂时不愿患儿服药。AEDs通常是较长期的治疗过程,在决定开始AEDs治疗前,需要权衡收益与风险,当治疗的收益>癫痫再发作AEDs治疗潜在风险时,可考虑开始AEDs治疗。应该由临床医师和患儿家属进行充分沟通,终作出选择。
预防BB癫痫你要做到这些
癫痫就是我们平常生活中俗称的羊癫疯,如果孩子患上了癫痫,对他的身心健康发展都会带来很大的影响,所以家长为了孩子的健康着想,平时要避免孩子的大脑皮层受到过度的刺激,此外也要了解一下,孩子患上癫痫该如何去处理。
一、孩子患癫痫的原因
1.有癫痫病史
家庭里有人曾经患有癫痫病或者心脏畸形的,或者是孩子患有先天性中枢神经系统疾病,那么孩子患上癫痫病的几率就比较大。
2.脑发育不正常
脑发育不正常,也是导致孩子患上癫痫病的一个原因。孩子在胎儿时期,如果受到病毒感染、放射线照射或者其他原因导致胎儿的大脑受到损伤,那么就容易导致孩子患上癫痫病。
3.颅脑疾病
孩子患有某些颅脑疾病的,如脑肿瘤、脑血管病、颅内感染等,就容易患上癫痫病。
4.环境因素引起
环境因素也是引起孩子患上癫痫的一种原因,农村发病率会比城市里要高,而且男性的发病率比女性也要高。
5.其他因素
如果孩子出现发热的、精神受到严重刺激,或者是孩子的大脑皮层长期处于兴奋状态的情况,那么孩子也容易患上癫痫病。
二、孩子患癫痫怎么办
孩子患癫痫病症状发作的时候,家长要马上扶着孩子,不要让他突然跌倒撞伤,然后用纱布或者毛巾卷成卷,垫在孩子的上下齿之间,这样可以避免孩子在发作期间咬伤自己的舌部。不要让孩子面部着地地倒在地上,那样容易造成呼吸道堵塞。如果孩子的牙关处于紧闭状态的,那就不要去强制性掰开孩子的嘴巴了。同时要帮孩子解开衣领和裤带,让孩子保持呼吸顺畅。后,如果情况比较严重的,千万不要耽误了病情,要马上送医院治疗。
三、如何预防孩子癫痫
作为孕妇,要定期做好产检,避免意外造成孩子患上癫痫;而对于孩子来说,平时要保护好孩子,以免孩子发生脑外伤;不要让孩子的大脑皮层处于过度兴奋状态,不要接触有害的声音和光线刺激,让孩子的情绪和精神都处于稳定的状态,是预防孩子癫痫发作的一个有效方法。