什么是复杂部分性癫痫发作
复杂部分性发作是癫痫发作的其中一个类型。这种发作分类是按照其形式来分类的,相对于全面性发作而言被称为部分性发作。
部分性发作又分为单纯部分性发作和复杂部分性发作,后者又被称为精神运动性发作。因为病灶大多数在颞叶,所以也被称为颞叶癫痫。和单纯部分性发作的区别主要是其伴有意识障碍,有时还会伴有自动症。这种意识障碍不同于全面性发作,一般不是突然出现的,常常表现为意识模糊,而不是全面性的意识丧失。自动症是在这种癫痫发作过程中出现的一种无意识状态下的具有一定协调性的无意识活动,包括穿衣、咂嘴、舔舌、舔牙、搓手等。
育龄期女性癫痫患者治疗建议
1、对育龄期女性癫痫患者、在妊娠前预先给予叶酸确实能够减少胎儿先天性发育畸形的发生,因此建议所有具备生育可能的妇女、不论有否癫痫疾病,应当鼓励其在考虑妊娠前与妊娠期期间每日服用至少0.4mg的叶酸。2、并没有足够的证据表明服用抗癫痫药物的女性癫痫患者生育的新生儿发生颅内出血并发症的几率会高于普通人群;同样缺乏证据表明预先补充VitK能够降低新生儿颅内出血的风险。但是应当建议暴露于服用酶诱导剂母体的新生儿常规补充VitK、以避免颅内出血的发生。3、鲁米那、扑痫酮、苯妥英钠、卡马西平、左乙拉西坦和丙戊酸均易透过胎盘从而可能对胎儿造成影响,加巴喷丁、扑痫酮、拉莫三嗪及托吡酯比较容易渗入乳汁故可能影响哺乳,以上在育龄期女性患者的选药过程中均应引起注意。但有关新生儿容易通过母体乳汁吸收何种AEDs和吸收以后可能造成的影响,目前仍无定论。4、对于服用拉莫三嗪、卡马西平以及苯妥英钠的患者在孕期应当进行血药浓度监测,对于服用左乙拉西坦和奥卡西平者、建议可以进行药物浓度监测。5、特别指出,服用拉莫三嗪者由于孕期可能出现较大幅度血药浓度的波动、使癫痫发作频率增加,应当注意调整药物剂量使其维持在接近于孕前的稳定水平,从而使患者在妊娠期获得较好的发作控制。6、特别指出丙戊酸由于具有导致胚胎出现解剖学与行为学方面的缺陷而肯定不在孕期使用,同时认为任何一种抗癫痫药物是否引起胎儿发生MCM(先天性发育畸形)均与服用AEDs的剂量相关。
如何预防癫痫反复发作
患者在明确癫痫诊断后查明病因,对于能去除病因的患者癫痫是可能的,对于病因不明的不能的继发性癫痫,应在医生的指导下系统的口服治癫痫药物,不能擅自的减药停药,同时避免抗诱发癫痫发作的药物,比如像抗精神病药像氯氮平、氯丙嗪、氟哌啶醇等;像抗抑郁药如丁安丙酮、氟西丁、阿米替林等;心境稳定剂像碳酸锂、阿莫沙平;改善脑功能的药物吡拉西坦、脑核素、胞磷胆碱等;还有一些中枢兴奋性药像咖啡因,还有很多的抗生素如第三代的喹诺酮类、抗结核药,呼吸系统的药物像氨茶碱等;在食物方面就不能使用含糖多的、刺激性食物烟酒、浓茶、咖啡、可乐等都具有兴奋性和刺激性的饮料应绝对的禁止,不易熬夜、长时间的看电视手机这些电子产品都不要长时间的去使用,用一些药物的时候尽量要问一下临床医生。