癫痫性脑病严重吗
癫痫性脑病是一组癫痫疾患的组成，指持续存在的癫痫性活动导致了患者出现严重的认知和行为异常。超出了患者基础疾病本身所致的脑损伤，例如局灶性皮层发育不良，本身不会导致严重的认知损害，但尤其持续的癫痫样放电的存在而出现了认知障碍，就被认为是癫痫性脑病了。另外，癫痫性脑病的认知功能障碍会进行性加重。比如说智障、认知功能下降、语言功能下降、运动功能下降等。这种损伤可为全面性或具有选择性，严重程度也各不相同，大多为新生儿、婴幼儿、儿童早期发病。这类患儿往往大脑发育比较差，大脑功能差，药物治果欠佳。总体表现为慢性进行性神经功能衰退，比如West综合征、Dravet综合征就属于癫痫性脑病。治疗的目的主要包括控制癫痫发作，改善脑电图及认知功能障碍。主要包括抗癫痫药物治疗。有些综合征可选用激素冲击治疗，比如婴儿痉挛症和CSWS。另外生酮饮食治疗也用于多种脑病的治疗。如果头MRI存在明确的病灶如脑皮层发育畸形，结节性硬化症结节等也可以进行切除性手术治疗。近几年，迷走神经刺激也得到了广泛应用，它是一种神经调控治疗，不但能缓解癫痫发作，还能改善患者的认知和情绪障碍。
儿童癫痫率
儿童癫痫率很低，因为癫痫一般是脑部的一种慢性病变，受到精神刺激或外界环境变化时很容易出现癫痫发作，不容易纠正。而且儿童癫痫能否，需根据其病因而定，具体如下：
1、部分良性癫痫如热性惊厥、良性儿童肌阵挛、BECT、大部分儿童失神癫痫等，一般无需特殊治疗，随着年龄增长，大部分孩子在青春期时会自愈；
2、部分继发儿童癫痫，如局灶皮质发不良、脑颜面血管瘤病、部分结节硬化等所致的癫痫，可通过手术治疗；对于因海马体发育异常而导致的癫痫发作，可以行手术治疗，但是不能保证日后完全不会复发。
综上所述，部分病因明确的儿童癫痫，通过去除病因给予相应的治疗，存在癫痫可能性或者达到临床的效果。只要做到早发现、早治疗，并且坚持治疗，多数癫痫病人的预后非常好。大多数癫痫病人在不发作的时期和正常人无异，癫痫儿童可以和正常人一样生活、学习，成年后可以和正常人一样恋爱、结婚、生育。
癫痫大发作和小发作的区别
癫痫大发作和大小发作的区别如下：
1.癫痫大发作又称全身性强直—阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征，小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失。
2.大发作患者可出现口吐白沫、两眼上翻、四肢抽搐、大小便失禁症状，小发作患者可表现为言语及活动突然中断、两眼凝视、面色苍白等，少数患者意识障碍不严重，能听见周围人问话，但不能回答。
3.癫痫大发作时症状严重，患者有出现死亡的可能，小发作时死亡风险相对较低。
4.癫痫大发作持续时间较长，在1-2分钟左右，甚至会更长，而小发作持续时间短，多为15秒左右，基本不超过1分钟。
