老年癫痫治疗后如何随访
老年癫痫是临床中常见的疾病,病因多,因脑梗塞、脑栓塞、脑出血,如脑外伤、脑血管畸形、颅内占位性病变、颅内感染等疾病的并发症,需要长期正规的抗癫痫药物治疗。在使用抗癫痫药物过程中做好随访工作,因为抗癫痫药具有多种,如粒细胞减少、过敏,、肝功能损害、肾功能损害。抗癫痫药漏服,可诱发癫痫发作等,因此每隔2~3个月随访,随访患者有无上述的情况,建议患者近期到实体医院复查血常规、肝功、肾功,必要时需要检测抗癫痫药物的浓度,来判定是否继续应用抗癫痫药物,或者是否需要更换抗癫痫药物。
结节性硬化症伴癫痫的手术治疗
结节性硬化症是一种常染色体显性遗传性疾病,该病可影响身体的多个系统,在中枢神经系统中,癫痫是其常见的症状之一。
病因:
基因突变是引起结节性硬化症常见的病因,目前发现有两种不同的基因突变,TSC1基因定位于9q34,TSC2定位于16p13.3。虽然结节性硬化的两种突变基因都有很高的自发性突变率,但还是呈常染色体显性遗传。如果父母都有结节性硬化症存在,则子女的再发概率为50%。临床表现:结节性硬化症的典型表现呈三联症:癫痫、精神发育迟滞和面部血管纤维瘤。1、癫痫80%-90%的患儿有癫痫发作,多出现在2岁前,有多种发作类型。2、精神发育迟滞约60%的患儿存在智力低下,特别是2岁以前的发病者,常于癫痫同时存在。另外,还可出现运动和语言发育迟缓、记忆障碍、运动过多和攻击行为。3、皮肤改变典型的皮肤改变包括色素脱失斑、面部血管纤维瘤、指(趾)甲纤维瘤和鲨鱼皮样斑,有时也可出现咖啡牛奶斑。约70%-80%的患者可发现面部血管纤维瘤,以往成为皮脂腺瘤,实际并非皮脂腺,而是由血管和结缔组织所组成。治疗:
药物治疗、手术治疗、生酮饮食治疗。药物治疗不满意的患者,经综合评估后可考虑手术治疗。1、明确致癫痫责任病灶,在中枢神经系统,结节性硬化症为多发病灶,明确致癫痫的责任病灶非常重要。2、对那些不能明确癫痫病灶,临床表现为婴儿痉挛症或Lennox-Gastaut样发作者,可根据脑电图结果和患者的临床表现,采取胼胝体部分或者全段切开,以减少癫痫的发作次数、减轻发作程度。3、脑叶切除术,因结节性硬化症的脑内结节好发于颞叶、额叶皮层或者皮层下,在不能明确致癫痫结节时,可根据脑电图和患者的临床症状学进行综合评估,在不影响重要功能的前提下,行颞叶或额叶等脑叶切除术。生酮饮食:无手术条件的可试用生酮饮食。
什么原因引起癫痫发作
癫痫疾病发作的原因比较多,有可能诱因是由于睡眠不足,或者精神压力过大,或者学习压力过大,注意力过度集中,精神紧张,情绪激动,着凉,或者外界环境刺激,精神刺激,都可以导致癫痫疾病发作,但是主要的病因主要是存在脑部神经放电异常。癫痫病的根本原因是脑神经元的异常放电,多种因素都可能导致一群脑细胞膜的电位异常去极化,同时形成周围神经元的激活效应。多种因素能引起癫痫的发作。
癫痫是什么意思
某些部位致使神经细胞群一次过度或超同步突然短暂放电,并相应地出现一次临床表现,临床上把这种每一次的异常表现过程叫一次癫痫。因为癫痫发作时可能有窒息和受伤的危险,所以需立即送往医院,并保持患者呼吸道通畅,密切观察生命体征及意识、瞳孔变化。癫痫是大脑神经元突发性异常放电。
癫痫病患者可以游泳吗
现在不愿意出门,可能是因为得了癫痫病以后出现心理精神方面的障碍。癫痫病患者不可以游泳,那癫痫的时候是不可以做一些危险运动的,有可能会导致生命危险。