关于原发性癫痫和继发性癫痫
癫痫患者在进行诊治的过程中,医生会在病历上诊断为『原发性癫痫』或『继发性癫痫』。这又是根据什么来进行诊断的呢?
癫痫虽然是一种慢性脑部疾病,但是存在很多复杂的病因。有的病因是非常明确的,例如脑部肿瘤、脑部外伤、脑卒中、脑发育不良和颅内感染等中枢神经系统疾病均可以继发癫痫发作,因此这些类型的癫痫被称为继发性癫痫。但是,还有相当一部分癫痫患者通过目前的检查手段并不能找到引起他们癫痫发作的病因,因此被称作『原发性癫痫』。但是,现在认为这其中可能有一部分是由于遗传及基因突变所致,还有一部分患者可能存在隐匿性的病因,随着医学检查手段的不断发展,终将可能找到并发现这些病因。例如某些局灶性皮质发育不良症患者,只有通过特殊成像的磁共振检查才能发现其病灶。
通常来说,原发性癫痫在儿童中多见,而继发性癫痫在成人和老年患者中更常见。
癫痫发作时是怎样的
1、癫痫的大发作和小发作的划分与抽搐的动作有关吗?
癫痫的大发作和小发作都属全身性发作。大小发作不是按抽搐动作幅度大小区分的。大发作有全身四肢的抽搐,而典型小发作,仅有短暂的(不超过1分钟)的意识丧失,而没有抽搐动作。有些患者或家属把全身大发作以外的其他形式的发作都认定是小发作,显然是不确切的。上海仁济医院神经内科郝勇
2、什么是原发性癫痫?
在西医术语中,对一些找不到病因的疾病,常冠以“原发性”一词,如原发性高血压。癫痫也不例外,对现在还不能找到病因的癫痫患者所患癫痫称之为“原发性癫痫”,又称为“特发性癫痫”。随着科技的不断进步,如CT、磁共振应用于临床之后,发现这些所谓的“原发性癫痫”是由于一些很小的良性肿瘤、脑梗死、先天畸形或外伤性瘢痕所引起,因此原发性癫痫的比例日趋缩小。临床目前倾向将高度怀疑有致病灶但头颅CT及磁共振检查显示不出脑部结构异常的癫痫称为隐源性癫痫。原发性癫痫多有自己的特点,如遗传倾向比较明显,大多起病于青少年,发作类型大多是强直阵挛发作(大发作)和失神发作(小发作),此类癫痫又称为遗传性或家族性癫痫,应用抗癫痫药物后较易控制等。所以今天还把它作为一种疾病来诊断,而且有它自己的诊断标准。
3、什么是继发性癫痫?
所谓继发性癫痫是指继发于其他疾病(如:多种脑部疾病或代谢异常)的癫痫,即由其他疾病引起的癫痫,又称为“症状性癫痫”,约占整个癫痫的30%-40%。与“原发性癫痫”一样,“继发性癫痫”也有自己的特点。大多起病于青壮年之后,发作类型大多是局限性发作和精神运动型癫痫,在病因去除之前,应用抗癫痫药物不易控制等。
诊断癫痫的依据是
遗传史:癫痫是具有一定的遗传性患者的父母有可能会把癫痫遗传给孩子所以调查患者的父系、母系亲属中有没有癫痫病人是有必要的这也是作为专家诊断的依据之一相关病史:详细而准确的发病史对诊断特别重要癫痫发作应具有发作性及重复性这些特征癫痫患者及家属要注意发作起始情况发作时表现发作持续时间发作时意识状态以及与睡眠相关性并仔细观察每次发作的诱因临床表现:神经精神症状突然发生突然终止持续时间短暂反复发作且临床症状大多定型发作大多无明显诱因虽然临床表现多种多样但症状可归人某种发作类型同一患者可有一种或多种发作类型继发性者发作间期可有神经系统局灶性体征或精神发育迟滞这些特征性的临床表现通常是癫痫诊断的首要依据。脑电图检查:脑电图是诊断癫痫重要的辅助诊断依据结合多种激发方法特殊电极、长程脑电图阳性率在80%以上即便在发作间歇期一半以上的癫痫患者仍有异常的脑电图对局限性癫痫的定位有重要意义,祝您健康!
癫痫病核磁共振能检查出来吗
建议继续做脑电图和脑血流图检查分析,确定是否癫痫病的情况,如果是确诊的话,需要坚持使用抗癫痫病的药物治疗处理,注意复查。癫痫不是脑部的实质性病变所致,常与遗传因素有关,是脑细胞异常放电引起的,因而做脑部核磁共振是检查不出来的。癫痫患者一直在服用抗癫痫的药物进行治疗,已经有三年的时间了。
癫痫患者能不能吃人参
癫痫患者饮食尽可能做到食品多样化,建议多吃富有营养、易于消化的食物,如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等,尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品,这些含高蛋白质和含磷脂丰富的食品,有助于脑功能的恢复和减少发作次数。但是人参是一种补品,过量进食的话,会导致出现上火、脑神经细胞兴奋等情况,这种情况对癫痫病人是不利的。人参具有补气养血的作用。